冠脉造影与支架置入术教程文件.ppt

冠脉造影与支架置入术的护理 让我们来认识冠脉造影及支架置入 冠状动脉造影”即“冠脉造影”，是诊断冠心病的一种常用、有效的方法，作为一种安全可靠的有创诊断技术。冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的最准确方法[1] ,也是确诊冠心病的主要方法。它被称为诊断冠心病的“金标准” 冠脉内支架植入术是目前治疗冠心病的有效措施之一,具有创伤小、恢复快、治疗效果好的优点。 冠状动脉支架术就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄或闭塞的部位通过扩张使其再通，然后放入一个金属支架支撑起狭窄的部位，使狭窄的血管腔扩张，保持冠状动脉的畅通。 冠状动脉支架术的适应症 1、急性心肌梗塞； 2、各种类型心绞痛（包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛）； 3、冠状动脉搭桥术后心绞痛； 4、高危性冠心病人（指长期吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、年龄女性＞55岁、男性＞50岁等、有家族性冠心病遗传史） 冠状动脉造影及支架置入的禁忌证 未控制的严重的室性心律失常； 未控制的高血压； 未控制的心功能不全 未纠正的低钾血症、洋地黄中毒、电解质紊乱； 发烧性疾病； 出血性疾病； 造影剂过敏； 严重的肝肾功能不全 急性心肌炎 术前病人准备 （1）术前注意保暖，减少探视，以防感冒。 （2）准备便器，训练床上排便排尿。 （3）术日进食清淡易消化食物，如面条，馄饨等，避免豆浆、鸡蛋、牛奶等易胀气食物。 （4） 术前排空小便。 术前责任护士准备 1皮肤准备会阴部及两侧腹股沟进行常规备皮 2排便训练手术前1-2天进行床上排尿训练，以防术中或术后因不习惯床上排尿而发生排尿困难。 3练习术中需要配合得动作：主要是呼吸和咳嗽的训练 4保证良好的休息和睡眠对于精神紧张的患者，可在术前一天晚上使用镇静药 5饮食护理：术前4-6小时禁食水，但正常服药 6遵医嘱行相关的术前检血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、术前六项、心电图、心脏彩超、胸片 7术前针：安定、苯海拉明肌注