口腔种植学基本概念培训资料.ppt

口腔种植学;;;一、基本概念;二、口腔种植学的发展史;三十年代以来，随着工业的发展，出现了如钴铬合金、钛、钽等高强度、耐腐蚀的金属材料，种植技术有了很好的发展。M. formiggini以钽丝锥形体植入口腔颌骨，成功地完成了义齿修复，被誉为口腔种植学的奠基人。 1951年，在美国成立了美国种植牙医学会（American Acanemy ofimplant Dentistry），随后在英国、日本、瑞典、加拿大等经济较发达国家也成立了自己的种植牙医学会;五六十年代----低谷 高失败率 1973年，国际卫生研究所（NIH）和美国牙医学会（ADA）的牙科材料委员会（CDMD）经调查对种植义齿持否定态度。牙种植由此一度跌入低谷。 摸索过程----日趋成熟 Tamburo（1965）发表了在前牙使用细型螺丝状种植体，1966年又设计了相当于目前上下两部的潜入型种植体。 瑞典哥德堡大学P.Branemark领导的研究小组，使用纯钛植入显微镜窥管材料对微血流状态的研究中，意外的发现纯钛与机体有良好的生物相容性，从而进行了纯钛种植体的研究。 ;我国----起步较晚，但发展较快，重视 80年代以来，国内中华口腔医学会的学术会议，专门开设了牙种植分会场。 1995年在珠海召开了全国首次种植义齿研讨会，成立了全国种植义齿协作组。 宁波，中国生物医学工程学会、人工器官分会召开了颅颌面种植学组成立大会。;;四、分类;（1）金属与合金材料类： 要求：①优良的耐腐蚀性。②无毒、副作用，组织相容性好。③适宜的机械性能，耐磨、坚固。④合理的价格。 金 铁－铬－镍合金 作为核心，外面用纯碳或羟基磷灰石涂层 铸造钴铬钼合金 钛及合金;; （3）复合材料： 混合法：如甲基丙烯酸甲酯－无机骨－发泡剂混合物。这种材料的弹性模量比金属、陶瓷等材料低，应力分布较好，缺点是疲劳强度低。 涂层法：该方法通常以机械性能较好的金属或致密氧化铝为核心，表面多以生物相容性优良的生物玻璃或生物陶瓷涂层。但以相同材料复合的也不少，如钛芯表面钛浆涂层；致密氧化铝为核，多孔氧化铝涂层等。 涂层技术可分为三大类，即烧结涂层、沉积涂层和喷涂法。其中又???烧结涂层和等离子喷涂两种方法应用最多。;按其种植的组织层次和部位分;骨膜下种植体;;粘膜内种植体;牙内骨内种植体;;骨内种植体;叶状种植体;圆柱形种植体;螺旋种植体;锚状种植体;穿下颌骨种植体;升枝支架种植体;;;五、种植外科分类和名称;一段式种植和两段式种植;两段式种植 即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。 既可以潜入式种植，也可以非潜入式种植；既可以延期负重，也可以即刻负重。; 潜入式种植和非潜入式种植;非潜入式种植： 种植体在愈合期同口腔环境相通，只需一次手术将种植体植入牙槽骨后，将愈合基台直接暴露在口腔内，不需再进行二期手术。 优点：利于愈合形成健康的软组织封闭；形成更有利的生物学宽度和龈缘高度； 不需二期手术 缺点：愈合期愈合基台周围菌斑聚集； 种植体周微软组织炎;延迟种植和即刻种植;六、种植相对于其它传统修复优点;谢 谢！