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口腔种植技术管理规范培训课件方案研究.ppt
口腔种植技术管理规范及其解读;关于印发口腔种植技术管理规范的通知卫办医政发〔2013〕32号;口腔种植技术管理规范;一、医疗机构基本要求;一、医疗机构基本要求;二、医师基本要求;三、技术管理基本要求;三、技术管理基本要求;《口腔种植技术管理规范》解读;背景情况;卫生部责成中华口腔医学会起草种植专业的管理规范。
中华口腔医学会口腔种植专委会专家酝酿,起草,并经过多次修改,上交卫生部。
2013年4月23日,由卫计委发布--卫办医政发〔2013〕32号。
;《管理规范》制订的初衷;中国口腔种植的弯路;口腔种植医生的弯路;《管理规范》的制订层面;《口腔种植技术管理规范》的具体解读;口腔种植技术分为简单种植技术与复杂种植技术;分级的意义;对医疗机构基本要求;对医疗机构基本要求;对医疗机构基本要求;对医师基本要求;对医师基本要求;对医师基本要求;对医师基本要求;对技术管理基本要求;使用抗凝血剂的患者
在接受下颌前部组织增量手
术后,出现下行性血肿。;对技术管理基本要求;张三手术方案:
?
手术目标:
13,23拔除滞留乳牙、即刻种植
Straumann骨水平种植体 3.3*10.0mm 或 3.3*8.0mm
植人工骨粉、覆盖生物膜
覆盖螺丝024.2100-04,或愈合基台3.6*3.5mm
?
手术难点:
上颌窦伸展范围广,涉及上颌前牙区,种植窝预备过程中防止穿孔。注意手感,根据情况选择10.0-或8.0mm植体。
预备过程中使用慢速、无冷却水技术,注意收集自体骨,与人工骨粉混合使用。
根据软组织缺损情况,选择封闭方式。尽量选择覆盖螺丝、拉拢缝合。如果软组缺损太大,则使用愈合基台。
注意植入方向:邻牙牙根、唇舌向角度、与拔牙窝的关系、注意初期稳定性的获得。;详细病历记录的意义;其他管理要求;正确 认识《管理规范》;提醒;54岁女性,接受种植手术后鼻出血不止,被送往急诊,血压150/90,脉搏126,面色苍白,虚弱。
急诊观察6小时,仍出血不止,血色素8.6,予输血。
24小时后,出血仍未控制,血色素7.1
紧急手术;上牙槽后动脉破裂导致出血;62岁男性接受下颌前牙区种植,术后7小时出现口底肿胀,呼吸困难
送到急诊,血氧饱和度下降到85%
口底肿胀、舌体抬高,无法行气管插管
紧急气管切开
ICU监护4日;种植过程中上颌窦穿孔导致上颌窦化脓性炎症;种植体进入上颌窦,需要手术取出;“常在河边走,哪有不湿鞋。”
“小心驶得万年船”
口腔种植做的越多,发生问题的可能性越大。
怎么办?
依照行业规范开展正规的口腔种植诊疗可以有效地减少医疗不良事件的发生。
这也是各位口腔专家制订《管理规范》的初衷和最大愿望。
; 谢谢聆听!;常用的麻醉方法及药品;口腔门诊必备急救药品和设备
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