四通汤组合---便秘理论知识教程教案.ppt

便秘理论知识 ---四通汤产品组合--- 什么是便秘？ 凡粪便质地干燥坚硬、排便困难、正常频率丧失，一般每周排便少于3次者，称为便秘 便秘的发生率？ 北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，慢性便秘高达50%～60%。 北京地区对18～70岁成年人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为19.07%，女性是男性的4倍以上。。 值得关注 老年人便秘的发生率高达50％以上，已成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题。 女性发病率高于男性是男性的四倍以上 怎样排便？ 小肠内容物 进入 结肠 直肠 怎样排便？ 结肠运动，将饮食物残渣送入直肠： 小肠内容物进入结肠后，结肠袋环行肌的不断反程收缩，分节运动，内容物往返移动，有利于水、钠等电解质被大量吸收， 通过结肠的间歇性前伸运功，使肠内容物逐渐向前推动，小肠内容物进入结肠， 激发结肠的集团运动，加速粪便运送进入直肠。 怎样排便？ 大脑 直肠 压力感应器 效应器 怎样排便？ 结肠的粪便进入直肠后，刺激直肠的压力感受器，通过排便反射传入神经传到大脑皮层，产生排便意向 排便指令通过传出神经，传到参与排便的效应器官， 直肠收缩，肛门括约肌松弛，膈肌和腹肌收缩，憋气，腹压增加，将粪便排出体外 导致便秘的因素？ 大肠肛门病 肠外病 不良生活习惯 社会与心理因素 大肠肛门病 ①先天性疾病，如先天性巨结肠； ②肠腔狭窄，如炎性肠病、外伤后期及肠吻合 术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄； ③出口性梗阻，如盆底失弛缓症、直肠内套叠、会阴下降、直肠前突等； ④肛管及肛周疾病，如肛裂、痔等； ⑤其他：如肠易激惹综合征。 肠外病 ①神经与精神疾病，如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症 ②内分泌与代谢病，甲状腺机能低下、糖尿病、铝中毒、维生素B1缺乏 ③盆腔病，如子宫内膜异位症 ④药原性疾病，如刺激性泻药（酚酞、大黄、番泻叶）长期服用可引起继发性便秘，麻醉药（吗啡类）、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激性下降 ⑤肌病，如皮肌炎、硬皮病等 不良生活习惯 ①食量过少、食物精细、食物热量高、蔬菜水果少、饮水少，对肠道刺激不足 ②运动少、久坐、卧床，使肠动力缺乏 ③由不良的排便习惯引起，如有的小学生因课间时间短忍便不解，导致便秘。 社会与心理因素 ①工作紧张、久坐、运动不足 ②人际关系紧张、家庭不睦、心情长期处于压抑状态，都可使植物神经紊乱，引起肠蠕动抑制或亢进 ③生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律的改变 便秘的危害？ 便秘的危害 痔疮 加重心脑血管疾病 心理和精神障碍 美容损害 性功能下降 增加消化道肿瘤发病率 便秘危害--痔疮 便秘时排便用力，直肠颈压力增高，阻断静脉回流，使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位，其中的纤维间隔逐渐松弛，直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合，甚至夹杂细小的动、静脉瘘，最后形成痔疮。 便秘危害--加重心脑血管疾病 便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者，排便时用力过大，会使血压升高，机体耗氧量增加，很容易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死，甚至危及生命。 便秘危害--心理和精神障碍 经久不愈的便秘给其生活带来了极大的痛苦，加重了精神和心理的创伤，甚至痛不欲生，男性长期便秘易患帕金森症。 便秘危害--有损美容 长期便秘，有害物质再吸收入血，导致皮肤粗糙，无光泽，形成痤疮、色素沉着、颜面色斑等。 便秘危害--可致性欲下降 长期便秘，使盆腔肌肉群受到慢性刺激呈痉挛性收缩状态，久之这些肌肉会影响阴茎勃起、射精及阴道功能的正常发挥。 便秘危害—消化道肿瘤 长期便秘由于代谢产物毒素的长期刺激结肠癌的发病率明显增高 * * 值得关注