3神经解剖学基础1.ppt

神经生物学 3.1 神经系统概述 3.2 中枢神经系统结构 3.2.1 脊髓的外形与内部结构 3.2.2 脊髓反射和损伤表现 3.2.3 脑干外形与内部结构 3.2.4 小脑分部与功能 3.2.5 间脑组成部分及其结构 3.2.6 端脑结构和功能 3.3 周围神经系统结构 3.4 神经传导通路 3.1 神经系统概述3.1.1 神经系统组成 中枢神经系统： 包括脑和脊髓，位于颅腔和椎管内。 功能:主要是控制和调节有机体的生理活动。 周围神经系统： 是指中枢神经系统以外的神经成分， 其一端与脑或脊髓相连，另一端通过各种神经末梢与身体其他系统的器官相连。 功能:主要是传导神经冲动。 周围神经系统分类方法较多： A.依据与中枢相连的部位不同: （1）脑神经：与脑相连的周围神经成分。 人类12对。 （2）脊神经：与脊髓相连的周围神经成分。 人类31对。 B. 依据神经末梢分布不同： （1）躯体神经：分布于躯体（皮肤和运动系） 的神经。 （2）内脏神经：分布于内脏、心血管和腺体 的神经。 C.依据神经冲动传导方向不同： （1）感觉神经（传入神经）：将神经冲动由感 受器传入中枢的神经。 （2）运动神经（传出神经）：将神经冲动由中 枢传至效应器的神经。 （3）混合神经： D.依据与中枢相连的部位和分布不同： (1)脑神经: (2)脊神经: (3)内脏神经: 以上神经均有感觉和运动之分，故内脏神经又分为内脏感觉、运动神经，其中内脏运动神经是指支配心肌、平滑肌收缩和腺体分泌的神经，依据其作用不同又分为交感神经和副交感神经。 3.1.2 神经系统常用术语 神经核和神经节 形态与功能相似的神经元，其胞体常聚集在一起成团块状结构，在中枢神经内称神经核（nucleus），在周围神经内称神经节（ganglion）。 纤维束和神经 神经纤维是由神经元的长轴突外包胶质细胞所组成的。包裹中枢神经纤维轴突的胶质细胞是少突胶质细胞，包裹周围神经系统的是施万细胞。在中枢神经内行程与功能相同的神经纤维聚集成束，称纤维束（fasciculus）；周围神经中神经纤维形成粗细不等的神经纤维束，称神经（nerve） 灰质和皮质 灰质（gray matter）可泛指神经元胞体包括大部分树突的聚集部位，此部分因富含血管而在新鲜标本中呈灰色；在大脑和小脑表面的灰质称皮质（cortex） 白质和髓质 中枢神经内神经纤维聚集的部位，髓鞘色泽白亮，称白质（white matter）；分布在大脑和小脑深面的白质又称髓质（medulla）。 网状结构 在中枢神经内，神经纤维纵横交织成网状，神经元的胞体散在其中，这种结构称为网状结构（reticular formation）。 3.2 中枢神经系统结构 3.2.1 脊髓的外形与内部结构 脊髓位于椎管内，能对外界或体内的刺激产生有规律的反应，还能将对这些刺激的反应传导至大脑，是脑与躯干和内脏之间的联络通路 (一)脊髓的外形 脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈前后略扁的长圆柱状，全长４１－４５厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆椎形，终于第一腰椎下缘（初生儿则平第三腰椎）。 颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝 脊髓由外向内包有3层被膜，即硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。 前正中裂 后正中沟前外侧沟 后外侧沟 脊髓与每一对脊神经前、后根丝附着相对应的范围称为1个脊髓节段。 在胚胎早期脊髓与椎管等长，所有的脊神经根，都成直角地从脊髓发出，进入相应的椎间孔。从胚胎第4月起，脊髓的生长速度缓于椎管，同时由于脊髓与脑续连处固定于枕骨大孔，因而脊髓下端逐渐相对上移，在出生时平第3腰椎。至成人则达第1腰椎下缘。因此，腰、骶、尾脊神经根在椎管内垂直下行一定距离才到达相应的椎间孔。下行的神经根列于脊髓圆锥下方终丝的周围，称为马尾 cauda equina。由于第2腰椎以下的椎管内无脊髓，而仅有马尾和终丝，故临床上常在第4、5腰椎间进行腰椎穿刺。 结合课本P49 表3-1了解脊髓节段与椎骨的对应关系 (二)脊髓内部结构 脊髓横切面上，中央有被横断的纵行小管，称中央管，纵贯脊髓全长，向上通第四脑室，向下达脊髓圆锥处扩大成终室，内含脑脊液。 P50 图3-3 灰质：在脊髓横切面上呈“H”形，纵贯脊髓