聋儿康复评估(北聋教师班讲课).ppt

概术：定义、作用、特点、 内容：项目、目的、标准 操作：方法、步骤 结果运用：个案及注意 概术 一、定义 采用测试、问卷和观察等多种手段和方法对聋儿听觉、语言的能力及发展需求估测和评定。 概述 二、听觉语言康复评估的作用 通过单项或综合评估可对聋儿在听觉和语言方面进行相关的诊断、残疾的评定以及为制定康复措施提供参考依据。 概述 三、本工具特点 1、科学性 2、实用性 3、便捷行 4、阶段性 内容 内容 一、听觉能力评估（功能评估） （一）定义 运用日常环境声、语言声作为测试内容，在安静及日常噪音环境下进行测试，以了解患者听觉径路全过程（感知、分辨、记忆、理解等），来评估其听觉能力。 （二）聋儿听觉能力评估 自然环境声响识别（4组-5张-20张） 语音识别：韵母（25组-3张-75张-3词表） 声母（25组-3张-75张-3词表） 数字识别（5组-5张-25张） 声调识别：单音节（4张） 双音节（25组-2张-50张） 单音节识别（7组-5张-35张- 2词表） 双音节识别（6组-5张-30张- 2词表） 三音节识别（5组-5张-25张） 短句识别（4组-5张-20张） 选择性听取（与双音节、短句共用） （三）听觉康复评估标准 内容 二、 语言能力评估 （一）语言能力评估定义 通过对语音、语义、语法及语用等方面的测试，来了解患者的口语的发展水平。 聋儿语言能力评估方案（孙喜斌）依据了0-4岁正常儿童在各年龄段上的语言发育指标，即语言年龄，并选择了在听说交往过程中具有明显意义的特征，来了解聋儿的语言发展水平。 操作 一、总体要求 (一）校准 1、 场地：安静房间 本底噪音小于等于45dB(A) 2、 测试用声校准 自然口声法：65-70dB（SPL） 扬声器播放：65-70dB（SPL） 选择性听取背景噪音：比测试用声低10dB 操作 一、总体要求 (二）测试位置、距离 测试者坐在被试补偿效果好耳一侧，距离此耳50公分左右。 操作 二、方法、步骤 (一）听觉能力：回避视觉 两大方式：1、有发音示范，不循环 （韵、声、双声调） 2、无发音示范，循环2次 其它 操作 记录：（正）-（错） 计算：单项：（正确数除以测试总数）100% 综合：各项百分数除以测试项目数 定级：大于等于90%-康复一级 大于等于80%-康复二级 大于等于70%-康复三级 大于等于440%-康复四级 报告:见聋儿康复记录手册内听觉能力评估报告单 参考：整体综合水平、优劣项、建议继续发展 加强 。 操作 二、方法、步骤 (二）语言能力：不回避视觉 1、模仿句长-听说复述法 要求聋儿听后正确模仿，不省略、不添加、不替代、不歪曲 选级别、选图卡（1张） 1张通过，全级通过；同级中连续3张未通过，停止测试，以前一级定级。 操作 2、听话识图-听辨指认法 要求聋儿听描述后正确指认或说出 选级别、选图卡（1组） 1张通过，全级通过；同级中连续3张未通过，停止测试，以前一级定级。 操作 3、看图说话-听说复述法 要求聋儿听读后，自己按图讲述。用词合理、语句完整、通顺有序 选级别、选图卡（1张） 1张通过，全级通过；同级中连续3张未通过，停止测试，以前一级定级。 操作 4、主题对话-听说交流法 要求聋儿倾听问题，合理回答 选级别、选图卡（1张） 1张通过，全级通过；同级中连续3张未通过，停止测试，以前一级定级。 操作 5、词汇量-圈画法 可向家长、责任教师等了解聋儿掌握的词汇（理解且使用），在等级词汇中圈画、统计（可补充）。与词汇量标准对比，确定语言年龄。 操作 6、语音清晰度-三级人员听写法 三级人员：1、密切接触者（1人） 2、有接触者（1人） 3、基本不接触者 （2人） 要求主试出示图卡，聋儿说出图卡内容（25张-每张2遍），三级人员根据自己的听辨、理解记录。1词1分，1词中各音节平分1分；4名三级人员分数之和为该聋儿分数，并与语音清晰度标准比较，确定语言年龄。 计算： 单项：测试级别同语言年龄 综合：各语龄之和除以测试项目数 注：1、如是详细记录，以便深入分析 2、康复级别不同于语言年龄和测试级别 1.听力损失程度（时间、基础） 2.学习能力(智力水平) 3.语