健康教育与健康促进基本概念与进展.ppt

健康教育与健康促进Health Education and Health Promotion概念与进展 公共卫生学院 社会医学与健康教育系 常春 内容 健康的概念 健康挑战 影响健康的因素 健康教育与健康促进的概念 健康教育与健康促进的任务 健康概念的发展 WHO（1948）： 健康是躯体、心理和社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 WHO（1999）：健康是躯体、心理、精神和社会适应的完满状态，是动态的过程，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 全球未来面临的健康挑战Challenge of Global Health HIV/AIDS 非传染性疾病：心脑血管病、肿瘤 青年男性的意外伤害，占15－44男性死亡的30％。 心理问题：主要有抑郁、自杀、精神分裂、癫痫、酒精或药物滥用等，占伤残调整生命年（DALYs）的13％。 我国的主要健康问题 我国的主要健康问题 高血压： 18岁以上人群患病率达到18.8%，比1991年增长了31%，估计患病人数超过1.6亿。 糖尿病: 18岁以上人群患病率为2.6%，是80年代的5倍，估计患病人数为2000多万，每年新增120万。 我国的主要健康问题 我国的主要健康问题 结核病： 结核病负担排全球第二位，2000年抽样调查有现患涂阳肺结核病人150万。 艾滋病 截至2007年10月底，全国估计艾滋病感染者70万，累计报告感染者223501例，其中艾滋病病人62838例，累计死亡22205例。 心理卫生问题 精神障碍已经成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病。 竞争加剧、社会支持网络削弱、心理应激因素增加，心理卫生问题更加突出。 据预测，精神卫生问题导致的负担将排2020年疾病总负担的第一位。 影响健康的因素 遗传生物因素 行为生活方式因素 健康 环境因素 卫生服务因素 遗传生物因素 传统遗传疾病 其他疾病中的遗传因素 生物学致病因素 基因技术与生物科学的应用 环境因素 物理（自然）环境 -- 自然地质、地理、气候 -- 居室、工作场所环境与条件 -- 空气、食物、水 社会环境 -- 社会经济 -- 制度制度 -- 社会文化 2003年部分省农村卫生条件 卫生服务因素 卫生服务的可及性 卫生服务的质量 卫生服务的价格 卫生服务的公平性 2003年部分省农村卫生资源 行为因素 行为作为非感染性疾病的危险因素 行为在感染性疾病的传播途径 行为与预防保健 行为与治疗 健康教育的概念 健康教育（Health Education）指的是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。其目的是减轻或消除影响健康的危险因素，预防疾病，增进健康，提高生活质量。 健康促进 (Health Promotion) 健康促进是指一切能使行为和生活条件向有益于健康的方向改变的教育与环境、支持的综合体。其中，环境指社会、经济、政治和自然环境；支持指政策、立法、财政、组织、社会发展等各个系统。 -- Lawrence Green 健康促进领域 制定促进健康的公共政策 创造支持环境 加强社区行动 发展个人技能 调整卫生服务方向 《渥太华宣言》，1986 健康促进产出模式 开展健康促进的场所 学校（School-based） 工作场所（Workplace-based） 医院（Hospital-based） 社区（Community-based） 市场（Market-based) 健康教育与健康促进的任务 倡导出台有益于健康的政策 激发个人、家庭、社会对健康的责任感 帮助形成有益与健康的环境 提供健康教育与健康促进服务，增进人群的卫生保健能力 WHO全球健康促进动态 健康促进是初级卫生的基础，是公共卫生的核心职能之一 第一到第五届全球健康促进大会期间（1986－2000），依据健康促进五大领域开展工作：政策倡导、多部门合作、改善环境、人群教育等 第六届全球健康促进大会（2005，曼谷）主题——行动的政策与伙伴：关注健康的社会决定因素 健康的社会决定因素 经济 社会阶层 教育 生活与工作条件 行为生活方式 卫生服务系统 WHO全球健康促进动态 工作重点： 1）把健康纳入社会发展之中 2）强调政府对健康的责任