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托幼机构消毒效果监测 Surveillance for efficacy of disinfection of nursery 陕西省CDC消毒科 李广智 E-mail:liguangzhicheng@126.com TEL 主要内容 目的和意义 依据 消毒卫生标准 相关标准 标准的比较学习 设想 目的与意义 促进托幼机构感染性疾病预防控制工作 为托幼机构的消毒监督工作提供技术支撑 依据 《消毒管理办法》第十一条 卫生部文件:《疾病预防控制工作绩效评估标准(2012年版)》 《托幼机构卫生保健工作规范》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》 目前尚无托幼机构消毒质量评价的国家标准! 相关标准 地方标准: 1、上海市DB31/8-2004《托幼机构环境、空气、物体表面卫生要求及检测方法》; 2、江苏省DB32/776-2005《托幼机构消毒卫生标准》 GB14934-1994 食(饮)具消毒卫生标准 GB15982-1995 医院消毒卫生标准 GB9664-1996 文化娱乐场所卫生标准 GB9667-1996 游泳场所卫生标准 GB/T17220-1998 公共场所卫生监测技术规范 GB/T18204.9~10-2000 游泳池水微生物检验方法 2001年 卫生部《生活饮用水卫生规范》 2002年 卫生部《消毒技术规范》 GB15979-2002 一次性使用卫生用品卫生标准 GB/T4789-2003 食品卫生微生物学检验 2010年 卫生部、教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》 2012年 卫生部《托幼机构卫生保健工作规范》 通过学习上海、江苏两地标准以及上 述国家标准,我们或许可以总结出适合当 地真实情况的托幼机构消毒卫生标准。下 面所讲述的内容是我学习、工作总结,或 者说是一些愚见,希望各位老师指正。 相关标准的比较与学习 一、消毒卫生要求-消毒范围 1、托幼机构内环境整洁,并有绿化防尘措施,有一定面积的绿化场地和室外活动场所,应做到无积水、无垃圾、无蚊蝇孳生地、无鼠害。 2、活动室、教室和寝室应有纱窗和纱门,防止苍蝇、蚊子等有害生物侵入和隐匿。幼儿被褥单独叠放,不得混杂堆叠在一起。室内经常保持空气流通,定期进行消毒,传染病流行期间,每日消毒一次。 3、幼儿园里应设有保健室及隔离观察室,应配备以下物品:隔离衣、体温表、压舌板、手电筒、毛巾、肥皂、便器、清洁用具、消毒药械等。隔离观察室应有专人负责,做好观察护理及消毒工作,记录完整。同一隔离观察室内不能同时隔离不同病种的患儿,当患儿离室后须进行终末消毒。当有隔离患儿时进入隔离观察室的工作人员,必须换上隔离衣,出室后必须脱下隔离衣,并做好手的清洁消毒。隔离观察室内的污物和污水必须经严格消毒后方可处理。室内必须配有空气消毒设备,定期进行空气消毒。 4、托幼机构的食堂(营养室、厨房)必须取得当地卫生行政部门发放的卫生许可证。厨房应有纱门、纱窗,配有冷藏设备以及消毒、盥洗、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。备餐间不得装有自来水和下水道。 5、餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器,使用前必须洗净、消毒,严格执行一洗二清三消毒四保洁制度。托幼儿做到一人一巾一杯一水,一用一消毒。 6、卫生间采用水冲式便池,便器每日消毒;临时患有肠道疾患者,便器专人专用,及时消毒。 7、游泳嬉水池在使用期间应保持清洁无异味,每日消毒,符合GB9667-1996有关要求。 8、儿童接触的用具、玩具应定期清洗消毒,传染病流行期间每日一次。 9、建立严格的卫生制度,如晨检检查制度和全日观察制度、儿童健康检查制度和消毒隔离制度;体温表、压舌板等每次用完之后清洗消毒。 10、工作人员应身体健康,每年健康体检一次,取得健康合格证方可上岗。工作人员应注重个人卫生。做到勤理发、勤洗澡、勤剪指甲、勤换洗衣服。工作服要勤洗勤换,定期消毒。保教人员上岗前应接受卫生防病消毒知识培训,合格后方可上岗,掌握消毒药械的使用方法。 11、使用的消毒药械必须具有卫生许可批件,有专人保管,存放安全,标志醒目,并在有效期内正确使用。 二、消毒效果评价指标 评价标准五花八门, 结果评价何去何从! 两种情形 情形一:只给监测数据,不做评价 被监测单位拿到反馈结果,一头雾水,不知道自己的工作做的好,还是不好;消毒工作的积极性下降。 上报结果后,你的主管领导可能不满意。 情形二:做出评价(问题来了:按谁家的标准?) 标准过松,皆大欢喜;但意义何在?宽松的标准下,即使不开展消毒工作,也可能
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