慢性病危险因素监测教程文件.ppt

  ;一、慢性病危险因素监测简介 二、每三年一次的慢性病危险因素的监测 三、每三年一次的抽样调查 四、监测报告 ; 慢性病监测：长期、连续、系统收集慢性病的动态分布及其影响因素的资料，分析整理后将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。 慢性病死亡水平 发病情况 行为危险因素 社会环境变化 ;一、慢性病及危险因素监测简介;监测内容及频率;考评指标：每三年完成1次有代表性的慢性病危险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、血压）监测调查。 评分标准：每三年完成1次有代表性的慢性病危险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、血压）监测调查。; 频率：每年一次 核心指标：体重、腰围、血糖、血压 样本量：不定 ;四个核心指标的评定; 1.样本来源 考虑到一个示范区内部的各种基本条件变异不大，因而不需要做严格的流行病学调查。可以采用人群体检、基本公共卫生服务等资料进行监测。 基本公共卫生服务健康档案 体检中心体检、医院体检等 样本量500例（符合拟合优度检验的样本）;2.样本要求 样本内每个核心指标全面 样本符合拟合优度检验 年龄的分组：15~，20~，25~…..75~（不能合并年龄组） 不符合拟合优度检验，补充数据，或者随机抽样体检数据 拟合优度检验数据用2000年或2010年全国人口普查数据 ;1、数据整理格式如左图 2、group=0是2000年或2010年全国人口普查数据；group=1是您的数据。Percent是所占百分比 3、如不符合拟合优度检验，比较每年龄段的百分比，如25岁年龄段，多按比例随机抽样，少补充样本量;1、权重设定;2、选择分析方法;;4、结果输出;现有资料不尽人意：如只有18-50岁的体检资料 建议：在每年一次监测分析只得出18-50岁的危险因素等指标，而在三年一次的监测分析中除了全人群的分析，要加上18-50岁人群的分析，以与上年度的比较。;考评指标：每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调查方案全面、科学、合理，所得数据可反映当地实际情况。 评分标准：每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调查方案全面、科学、合理，所得数据可反映当地实际情况。行为危险因素问卷调查（至少包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动四部分）、体格测量（至少包括身高、体重、血压）、实验室检查（至少包括空腹血糖）三类指标。;指标的评定;频率：每3年一次 核心指标： 行为危险因素问卷调查（至少包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动四部分） 体格测量（至少包括身高、体重、血压） 实验室检查（至少包括空腹血糖） 样本量：1000例 ;2、抽样方法;分层抽样;问卷调查;推荐的监测内容;推荐的监测内容;调查表设计;⒈您是否吸烟（如果选②，则跳过⒉、 ⒊题）①吸烟　②不吸 ⒉您每天大约吸多少支烟　　　　　　　　　①5支以下　②5-10支　 ③10-15支　　　　 ④15-20 ⑤20-25支 ⑥25支以上 ⒊您的吸烟历史大约有多长　　　　　　　　 ①1年以下　②1-5年　③5-10年　④10年以上 ⒋您是否认为吸烟有害健康（请写出理由） ; 1. 血压计的选用及校准 （1） 血压计的选用：推荐调查选用每格2mmHg的水银血压计。按照国际惯例血压不用奇数表示，而对尾数的检验也多采用0，2，4，6，8五个数字。 （2）袖带内橡皮气囊的宽度要足以覆盖上臂长度的2/3，长度必须可以围绕上臂周径的2/3。血压测量要根据上臂的粗细选择袖带的大小。袖带绑在右上臂，其高度大约与心脏水平，手掌向上，袖带的下缘放置在肘关节前自然皱褶上方约2.5cm处，袖带要平整舒适地绑在右上臂上，不能太松或太紧，使充气的气囊中心正好位于肱动脉的部位。;体重 腰围 血压测量：测量三次 血糖;体重测量——仪器;体重测量——测量步骤1;体重测量——测量步骤2;体重测量——测量注意事项;腰围测量——仪器;腰围测量—对受检者的要求;腰围测量—测量步骤;腰围测量—注意事项;身高测量—仪器;身高测量——仪器检查与校正;身高测量——对受检者的要求;身高测量——测量步骤;现场调查资料分析也要做拟合优度检验！ 抽样调查时一定要注意性别及年龄的分布均衡！;考评指标：撰写监测报告，出具分析报告至少应当涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容。 评分标准：出具分析报告至少应当涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容，。 ;第一部分、监测背景 1、社区健康状况，人口数、年龄、性别分布，人口消长趋势，平