慢病管理业务信息技术规范培训资料.ppt

慢病管理业务信息技术规范;背景;慢性非传染性疾病的定义和范围;慢性非传染性疾病死亡率持续上升;2000年按死因分列的死亡人数;2003年死因构成比;2005年：因各种病因而死亡有5800万人。 其中慢病造成的死亡达3500万。比所有传染病（艾滋病、结核及疟疾）加上孕妇和围产期疾患和不良营养所导致的死亡人数总和还多1倍。;城市前六位慢性病患病率变化（‰）;医疗费用迅速攀升，经济负担沉重;2004年卫生部门医院出院病人常见病住院医疗费用（亿元）;2004年主要慢性病次均住院费用与居民家庭（城镇、农村）人均年收入比较;主要慢病的危险因素 ———慢病危险因素水平持续上升;多数地区的最主要危险因素;主要疾病模式及死因构成已转变 传染性疾病和营养缺乏病 慢性非传染性疾病； 慢病发病、死亡以及相关危险因素流行日益上升 代表：心血管病（高血压、冠心病、中风…） 、癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病 严重威胁我国人民的健康和生命，并给个人、家庭和社会带来巨大的经济损失和负担。;主要慢病：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾患； 重要生物学危险因素：血压高、血脂高、血糖高、超重和肥胖； 主要行为危险因素：膳食不合理、身体活动不足、吸烟、过度饮酒； ;以健康管理为主的慢病防治策略的提出;我国慢性病基层防治模式：;疾病管理;基层健康档案建设;各地基层健康档案建设现状;全国健康档案软件开发与应用情况：;慢病管理业务信息技术规范;《慢病管理业务信息技术规范》 ;《规范》的意义;社区慢病管理的主要业务功能;健康信息利用;人群慢病相关信息采集;人群分类信息收集;人群分类及标准;行为危险因素信息收集;膳食评价标准;个体化行为干预指导 — 平衡膳食指导（1）;个体化行为干预指导 — 平衡膳食指导（2）;身体活动水平评价标准;个体化行为干预指导 — 身体活动指导;尼古丁依赖评分表;个体化行为干预指导 — 戒烟指导（1）;个体化行为干预指导 — 戒烟指导（2）;个体化行为干预指导 — 戒烟指导（3）;饮酒评价标准;酒精量换算;个体化行为干预指导 — 限酒指导;个体化行为危险因素指导业务流程图;管理 效果评估 …;谢 谢