生物刺激反馈技术在康复科的应用案例实例.pptx

;目录目 录;生物反馈及盆底反馈的基本概念;什么是盆底生物反馈;盆底生物反馈治疗目的;盆底康复的常用物理治疗方法;盆底肌肉类型;盆底肌电生理特性;盆底生物反馈的适应症;盆底生物反馈的适应症;盆底生物反馈最佳适应症;生物反馈的适应症及研究;南京中医院的结果：盆底失弛缓综合征;杨**，男，74岁，南京理工大学，排便不畅3年余，3~4天排便1次，每次排便时间约30分钟，非常用力，大便干多为硬块（性状评分1或2），无明显腹痛腹胀，肛门轻微坠胀感，小便等待时间延长，曾服用乳果糖治疗，仅开始有效. 肛门指诊：力排肛直角变小。 结肠传输试验：未见异常 排粪造影：直肠粘膜内套叠 诊断：盆底失弛缓;南京中医院结果：盆底松弛综合征;;南京中医院的结果：功能性肛门直肠痛;;From June 2008 to June 2013, 1,560 patients in Nanjing PFC database, including chronic constipation ,Functional anal rectal pain , fecal incontinence , urinary incontinence etc.;September 2003, a Critical Clinical Review on Dis Colon Rectum;慢性盆底疼痛综合征;女性压力性尿失禁;女性复发性尿路感染;;生物刺激反馈的方案设计;方案设计来源于诊断; 查体-指诊; 无创技术 通过经阴道/肛门表面电极记录盆底横纹肌潜在运动电位 利用模拟数据转化,全波校正,滤波,信号整合等技术处理数据 收集表面肌电信号，建立数据库 应用于整个盆底功能障碍的诊断和治疗 设立个性化康复方案，用于临床诊断和治疗 ;盆底表面肌电检查;盆底肌纤维类型和功能;盆底表面肌电检查:Glazer评估方案;正常表面肌电五步骤的意义;主要检测指标;结合临床评估;训练目的;感觉功能训练-神经肌肉电刺激;诱发主动功能恢复-肌电触发电刺激;训练稳定性;家庭kegel训练;盆底康复治疗的个体化原则;临床应用;;男性和女性患者的治疗体位; 电极-阴道和直肠传感器：电极片与肌肉纤维平行 不能用圆环形的电刺激电极做表面肌电采集及训练，电压值偏小， 电极材料-导电能力好，信号丢失少 ;男性和女性患者的传感器放置;应用领域; 不完全性脊髓损伤后失禁、大便失禁；便秘 产后康复 慢性盆腔痛 尿失禁：压力型尿失禁、急迫型尿失禁、混合型尿失禁 盆腔脏器轻中度脱??（膀胱、子宫、直肠） 尿潴留、 肛门直肠痛、阴道痛 性功能障碍（性冷淡、无性快感、性交痛等） 反复的外阴阴道泌尿道感染 功能性便秘 …… ;电刺激禁忌症;demo