《药物咨询及用药安全监测系统》V4.0用户手册..doc

医药人员的得力助手、智能化的合理用药指南 《药物咨询及用药安全监测系统》V4.0 用户手册 上海大通医药信息技术有限公司 版权声明 本软件的版权及相关权利归上海大通医药信息技术有限公司所有。任何组织与个人未经许可或授权，不得擅自复制该产品的内容及包装。 授权使用协议 用户不能对本软件进行逆向工程、反编译 用户不能将本系统知识库复制用于其它软件 本系统内容仅作用药参考，不承担任何法律责任 关于本用户手册 欢迎阅读《药物咨询及用药安全监测系统》V4.0用户手册。本指南帮助您快速学会使用此软件。 用户手册提供了关于如何使用该软件的详尽信息。 本指南包括以下内容： 系统概述 系统功能特点 医嘱监控功能（住院） 处方监控功能（门诊） 药物咨询功能 本指南介绍了如何使用《药物咨询及用药安全监测系统》V4.0来帮助您每天的工作更加轻松自如，游刃有余。 系统概述 本系统以控件形式嵌入医院信息管理系统中（HIS），在电子处方这个环节上，借鉴杀病毒软件思路，对存在超量用药、禁忌症、配伍禁忌、相互作用等可能对患者形成要害的多种情况处方，建立起一套用药安全监测系统，实时警告、提示，避免药害事故的发生。  系统功能特点 要点提示功能 药物相互作用审查 注射药物配伍审查 药物过敏史审查 老年人用药审查 儿童用药审查 老年人用药审查 妊娠期妇女用药审查 哺乳期妇女用药审查 肝、肾功能不全患者的用药审查 药品超极量审查 给药途径审查 对同种、同类、同成份的药品进行审查 对抗菌谱相同的抗菌药品进行审查 药物咨询 药物相互作用与配伍问题 适应症查询 肝、肾功能不全用药量调整 FDA妊娠期药物分类 抗菌药物指导原则相关查询 抗生素分类及禁慎用症查询 检验值与诊断 常用医学公式 中药用药禁忌查询 用药指南 相关医药法律法规查询  界面说明 安装完大通服务后在系统上方会出现四个没有亮起的提示灯（四个灯右边是药物咨询功能）。如图1-2所示。 图1-2 提示灯亮起时从左到右为依次为惊叹号、红、黄、橙四种颜色。惊叹号灯表示该处方有重要问题，红色灯亮表示该处方中药品有配伍问题；黄色灯亮表示该处方中药品有相互作用；橙色灯亮表示该处方中药品有其它问题（包括慎用，同种、同类、同成份、抗菌谱相同或交叉等问题的提示）。如图1-3所示。 图1-3 序号 功能名称 报警标志 1 1配伍禁忌 2孕妇禁用 3哺乳期禁用 4老年人禁用 5儿童禁用 6肝功能不全，肾功能不全，严重肾功能不全，严重肝功能不全禁用 7过敏禁用 8给药途径禁用 9用药极量提示 感叹号灯 2 配伍问题提示 红色灯 3 相互作用问题提示 黄色灯 4 1孕妇慎用 2哺乳期慎用 3老年人慎用 4儿童慎用 5肝功能不全，肾功能不全，严重肾功能不全，严重肝功能不全慎用 6过敏慎用 7给药途径慎用 8同种、同类、同成份提示 9抗菌药物相同抗菌谱或交叉提示 橙色灯  医嘱监控功能（住院） 安装完大通服务后在系统上方会出现四个没有亮起的提示灯。如图1-2所示。 要点提示功能 在每次录入一个药品后，会显示“要点提示”。如图2-1-1所示。 图2-1-1 用户可以通过弹出的提示框查看相关的要点提示、和药品的使用说明书；如果该药属于兴奋剂药品，在要点提示中将会有兴奋剂提示“本药含兴奋剂，运动员慎用、忌用”。 用户还可以根据对“始终提示”的设置来决定是否在输入药品后显示“要点提示”；单击“始终提示”可以将“要点提示”设置为“暂不提示”。 药物相互作用审查 若同一处方内的两药在代谢期内有时间交叉会发生相互影响，则黄色的报警灯会亮起。例如输入“异烟肼片”和“利福平胶囊”后，两药在代谢期内有相同时间段或相同时间点，“黄色灯”将会亮起，表示两药有相互作用。如图2-2-1所示。 图2-2-1 用户可以单击“黄色灯”来查看相关内容。如图2-2-2所示。 图2-2-2 如果在图2-1-2中点击“说明书”标签，如图所示。用户可双击说明书名称，查看具体说明书内容如图所示。 注射药物配伍审查 在同一张长期医嘱或临时医嘱中，若同一组注射剂在体外配伍会出现物理或化学变化时，则相关的报警灯会亮起，同时弹出提示框。这里对于配伍问题需要在药品录入的时将药品的组号保持一致。例如对于输入“硫酸庆大霉素注射液”和“呋塞米注射液”后， “红色灯”将会亮起，如图2-3-1所示。 图2-3-1 这时会同时弹出提示框。用户可以通过提示框查看配伍问题的详细情况。如图2-2-2所示。 图2-3-2 如果两药发生严重配伍问题即配伍禁忌，“惊叹号”将会亮起。如图2-3-3所示。 图2-3-3 药物过敏史审查 对于过敏史审查的监控，可以先在“过敏史”栏目中添加一个过敏源名称。例如选择过敏史为“青霉素类”，然后在药品栏中添加“注射用青霉素钠”后，“感叹号”灯