社保大讲堂——社会保险知识培训知识研讨.ppt

社保大讲堂——社会保险知识培训;劳动关系和社会保险法律框架 社会保险的分类及相关知识 实际工作中的问题 ;了解社会保险基础知识 知晓社会保险日常业务中的基本流程 ; 《劳动合同法》、《就业促进法》、《劳动争议调解仲裁法》、《社会保险法》、《公务员法》的出台，加《劳动法》，标志着我国劳动关系和社会保险的法律主干和框架体系已经完全确立。法律建设的快速推进必然使市场经济体制下的人力资源社会保障工作向纵深方向发展。;《劳动法》（中华人民共和国主席令28号1995.1.1） 《劳动法》是我国关于劳动制度的基本法律规定，涵盖了劳动 法律关系的各个方面，是我国劳动法律体系的基础，劳动方面的其他法律和政策基本上是以劳动法为依据的。 《劳动法》的立法宗旨在于保护劳动者的合法权益。也便于用人单位健全自身体制和劳动纪律，树立劳动者的职??道德观念，合理解决劳动争议。 主要内容：劳动者的主要权利和义务；劳动就业方针政策及录用职工的规定；劳动合同的订立、变更与解除程序的规定；工作时间与休息时间制度；职业培训；社会保险和福利；劳动报酬制度；劳动卫生和安全技术规程等。 ;《就业促进法》（中华人民共和国主席令第七十号，2008.1.1实施） 是一部指导就业工作的基本大法，标志着我国从计划经济体制下的计划用工向市场经济体制下的市场用工转变。;《社会保险法》（中华人民共和国主席令第三十五号2011.7.1实施） 标志着我国从 “单位保障”到 “社会保障”的转变。近年来，我国不仅保证了基本养老金的按时足额发放，而且还连续七次大幅增加养老金。参保人群由主要针对城镇职工扩大为面向城乡居民。这些进步都是基于丰富的实践经验，具有鲜明的中国特色。 ;《劳动合同法》（中华人民共和国主席令第六十五号，2008.1.1实施） 进一步丰富了我国在市场经济体制下处理各种劳资关系的法律依据，就业形式多元化、利益诉求多元化已经上升到了一个法律的层面和高度，有利于劳动者权益的维护。针对合同的订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同各环节都有详细的规定。 ;*;*;*;基本养老保险是按国家统一的法规政策强制建立和实施的社会保险制度。 用人单位和职工依法缴纳养老保险费，在职工达到国家规定的退休年龄或因其他原因而退出劳动岗位并办理退休手续后，社会保险经办机构向退休职工支付基本养老保险金(也称“退休金”)。 基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。 养老保险基金的筹集上采用国家、用人单位和个人共同负担的形式，社会统筹部分由国家和企业共同筹集，个人帐户部分是指个人缴纳的部分。 ;*;*;*;*;*;*;*; 医保存折上的金额是怎么算出来的 个人缴费及企业缴费中按一定比例划入的部分，构成个人账户。员工参加基本医疗保险后，社会保险基金管理中心为每一位员工在北京市商业银行建立一个专为基本医疗保险服务的活期存款专用账户，该账户资金用于员工支付医疗费用，并由社会保险基金管理中心按月拨付（如发生单位欠费，欠费期间将不拨付），使用方法同一般存折，但只能用于取钱。初始密码为：000000，首次提取需要带本人身份证。 ;*; 个人就医的定点医疗机构以个人选定的定点医疗机构为准，A类、中医、专科医院可以直接就医。;*;（1）?由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算； （2）?一个年度内住院费用统筹基金报销超过10万元后再发生的医疗费用，在职人员由大额医疗费用互助资金支付85%，个人支付15%；退休人员支付90%（含退休人员统一补充保险），个人支付10%；大额医疗费用互助资金报销封顶20万元。 （3）一个年度指自然年，当年1月1日到12月31日。 ;在职职工住院报销比例;1.在职人员 起付线:1800元，报销比例:70﹪，社区医院:90﹪；　 2.?退休人员 起付线:1300元,报销比例:70岁以下85﹪(含退休人员补充)，70岁以上90﹪(含退休人员补充)，社区医院90﹪。 ;*; 医疗保险手册，就是我们通常所说的医疗蓝本，是参加北京市医疗保险后会发放的一个手册，上面会贴上本人的照片，并卡上社保中心的钢印，从2007年7月起需粘贴条形码，条形码中包含参保人员的个人信息。 目前，由于社会保障卡的使用，医疗蓝本已不再发放。但是之前发放的蓝本依然可以使用。新参保的人员在医保卡未发放前，会有一张纸质的带条形码的卡片《新发与补换社会保障卡领卡证明 》，可在就医时使用。待《社会保障卡》发下来之后按原流程进行医疗费用报销。 ; 社会保障卡是医疗保险手册的升级版。用于参加医疗保险的人员在门诊和住院就医结算使用。 参保人员门（急）诊费用