第17章 螺旋体研究报告.ppt

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第17章 螺旋体研究报告.ppt

;问号钩端螺旋体 一. 生物学性状 (一)形态结构 观察钩体常用的方法 1. 暗视野显微镜检查  2. 镀银染色法   3. 电镜观察:外膜+内鞭毛+菌体;;(二)培养特性 1. 柯氏(Korthof)液体培养基 2. 生长慢,1-2周大量繁殖,呈半透明云雾状 (三)抗原结构与分类 表面抗原:型特异性蛋白抗原 内部抗原:属与群特异性抗原 国内15群、15型参考株 (四)抵抗力:在中性水或湿土中可存活数周至 数月,对青霉素敏感。 ;二. 致病性和免疫性 (一)流行环节 传染源 传播途径 易感人群 感染的动物 接触传播 野外工作者 (幼猪、鼠) (水、土壤) (二)所致疾病 钩端螺旋体病 (人兽共患病,自然疫源性疾病) ; (三)免疫性:牢固,体液免疫为主 三. 微生物学检查 (一)钩体检测 1. 直接镜检——暗视野显微镜 2. 分离培养——柯氏液体培养基 3. 动物试验——幼豚鼠或地鼠腹腔接种 ;(二) 血清学诊断:测抗体 1. 显微镜凝集试验 (MAT) 待检血清(Ab?)+ 标准株或当地流行株活钩体(Ag) 370C 1h 钩体凝集成团 流行病学调查或感染钩体型别鉴定 2. 间接凝集试验:可溶性抗原+乳胶或活性炭载体 + 待检血清 ( Ab?) 辅助临床诊断 ;四. 防治原则 1. 控制传染源--------防鼠灭鼠,管理家畜 2. 切断传播途径-----保护水源 3. 保护易感者--------疫苗接种 多价钩体死疫苗 ,钩体外膜亚单位疫苗 4. 抗生素治疗:青霉素 ; 二. 致病性:仅感染人类,导致梅毒(STD) 先天性梅毒 获得性梅毒 (垂直传播) (性传播) 特殊体征: 马鞍鼻 锯齿形牙 间质性角膜炎 先天性耳聋 ;三.免疫性 传染性免疫,CMI为主 四.微生物学检查 1.梅毒螺旋体检测(暗视野显微镜) ------适用于一、二期梅毒 硬下疳或梅毒疹渗出液 淋巴结抽出液 ; 2. 血清学诊断 非特异性抗体 抗梅毒螺旋体特异性抗体 (反应素) 用非TP-Ag (牛心肌脂质) TP-Ag VDRL,RPR 间接荧光法 初筛 确证实验 ;五. 防治原则 1、一般预防 2、早期抗生素治疗:早期、足量、随访 治疗3月~1年血清学检查持续转阴者为治愈。

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