第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理教程教案.ppt

外科护理学;第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理;第一节?????解剖生理概要;齿状线解剖及临床特点;第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理;一、直肠肛管周围脓肿;一、直肠肛管周围脓肿;二、肛 瘘;三、肛 裂;三、肛 裂;外科护理学;四、痔;四、痔;五、护 理;护理诊断/问题;预期目标;护理措施;护理评价;健康教育;第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理;第三节?????结肠癌;部位 好发于乙状结肠, 依次:盲肠、升结肠、横结肠和降结肠 大体类型 肿块型、溃疡型、浸润型 组织学分类 腺癌、粘液癌、未分化癌 分期 TNM分期法 我国Dukes改良分期：A,B,C,D期 扩散和转移方式 直接浸润：膀胱、子宫、输尿管、胃壁等。 淋巴转移：主要扩散途径。 血行转移：不多见。肝和肺为常见部位。 种植播散;临床表现;辅助检查;诊断要点;处理;外科护理学;第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理;第三节?????直肠癌;临床表现;辅助检查;诊断要点;处理原则;;第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理;护理评估;护理诊断/问题;预期目标;护理措施;护理措施;造口开放前：及时更换渗湿敷料，注意观察肠段有无 回缩、出血、坏死。 保护腹壁切口：防粪便污染腹壁切口 正确使用造口袋，保护造口周围皮肤 饮食指导：饮食卫生，避免进食胀气，刺激性气味的 食物，防便秘 预防并发症：造口狭窄（扩肛1次/日） 便 秘（造口低压灌肠） 造口出血、感染 正视并自我护理造口;护理评价;健康教育;第二十三章 大肠、肛管疾病病人的护理