第二章-环境-基础护理学教学讲义.ppt

;第一节 环境与健康;学习目标;第一节 环境与健康;环境 是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的物质基础。 机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交换和转移，使机体与周围环境之间保持着动态平衡。人与环境间相互作用，相互影响。 环境是护理学中四个基本概念之一，护理学家们赋予了它更深刻的含义。;人与环境相互依存; 南丁格尔曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状—全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等。”; 罗伊－围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和。 韩德森－是影响机体生命和发展的全部外界因素总和。 目前一致认为环境是影响人类生命和生长的所有内部因素和外界条件的总和。;;防治消化性溃疡的主要环节;控制冠心病的危险因素;与人类社会生活???距较远，由生物群落及其非生物环境组成的不同类型、不同层次的生态系统所构成的大自然环境，如土壤条件、气候条件、生物条件、地理条件等各种生态因素。 ;环境对健康的影响 ;;*;▲自然环境因素对健康的影响 2.地形地质的影响： 自然环境中的地形地质不同，地壳物质成分不同，各种化学元素含量的多少会对人类健康产生不同程度的影响。如地方性甲状腺肿、氟骨症、地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。;甲状腺肿;台湾台南与嘉义两县沿海的村庄，井水砷浓度平均为0.5mg/L, 居民用此井水45年以上;1968年对其中40421人进行了调查，共查出皮肤癌428例，发病率为1.059%, 男女比例2.9:1。存在明显的剂量—效应关系;;地方性甲状腺肿(endemic goiter)： 弥漫型：均匀增大，摸不到节结； 结节型：可摸到一个或几个节结； 混合型：弥漫肿大的甲状腺上可摸到一个或多个结节。;克汀病(cretinism） 胚胎期或出生后早期缺碘引起；智力低下、发育迟缓为主；概括为呆、小、聋、哑、瘫五字(也叫矮呆病）。;氟骨病患者脊柱弯曲畸形;▲自然环境因素对健康的影响 3.环境污染的影响 （1）大气污染 （2）水污染 （3）土壤污染 （4）噪声污染 （5）吸烟污染;;大气污染对人体健康的危害;空气污染;室内空气污染;吸烟污染： 尼古丁----兴奋或抑制人的神经系统，毒性大，可导致多种疾病的发生。 ;Smoking pollution;世界无烟日 5月31日;土壤通过对有机物的吸附固定作用，使得污染物通过土壤后减轻了毒害，即为土壤的自净作用。;;战争污染的地中海;水污染;噪声： 干扰人们休息、学习和工作的声音，可引起人的心理和生理变化。 对噪声的感受因各人的感觉、习惯等而不同，因此噪声有时是一个主观的感受。一般来说人们将影响人的交谈或思考的环境声音称为噪声。;;噪声之源;噪声之源;噪声之源;噪声污染;首先会引起睡眠不好，注意力不能集中，记忆力下降等心理症状。 然后导致心情烦乱，情绪不稳，忍耐性降低，脾气暴躁。 最后产生高血压、溃疡、糖尿病等疾病。 由于噪声的掩蔽效应，使人不易察觉一些危险信号，最终造成工伤事故。;;; 辐射来源广泛，易造成人体的 伤害（灼伤、皮肤癌等）。 α射线、 ?射线、?射线 ;α射线：经由消化食物或吸入方式进入人体，主要危 害骨骼系统。 ?射线：穿透力较低，主要影响皮肤及表浅组织，如 造成白内障。 ?射线：对人体伤害最大的一种，除穿透力强外，并 能产生蓄积作用。;1.社会经济 2.社会阶层 3.文化因素;社会环境因素对健康的影响;现代社会病的产生;社会环境因素对健康的影响;不同文化类型对人群健康的作用模式;不良行为生活方式增加，心理压力突出 ;; 1975年，国际护士会概述了护理专业与环境的关系：保护和改善人类环境，成为人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。;1975年 国际护士会倡导护士的职责是： 帮助发现环境对人类的不良影响及积极影响 指导个体、家庭、社区预防或减轻潜在性危害 加强宣传，保护环境资源 与卫生部门合作，提出住宅环境污染对人的健康的威胁 帮助社区处理环境卫生问题 参与研究各种有害于环境的因素，研究如何改善生活和工作条件;作为健康教育者的护士; 医院;提供一个安全、舒适的治疗性环境。 安全舒适的心理社会环境 质量合格的物理环境 控制感染的生物环境;;服务专业性;安全舒适性;管理统一性; ? ?病室设施、用物 ?患者 ?工作人员 ?治疗用物;安静性 ?制度建立 工作制度 作息制度 探视制度 ?管理 ;