第十章-药物疗法和过敏试验法教学讲义.ppt

护 理 学 基 础;学习目标 一、掌握药疗原则；注射原则；各种注射法的目的、部位、注意事项；青霉素过敏性休克的预防及处理。 二、熟悉给药的的基本知识；给药次数和间隔时间。 三、能正确实施口服给药、雾化吸入疗法和各种注射技术；配制各种过敏试验药液，判断与处理药物过敏反应。 四、严谨态度培养，无菌技术操作和查对制度;主要内容 第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 雾化吸入法 第四节 注射给药法 第五节 局部给药法 第六节 药物过敏试验及过敏反应的处理;三、给药途径;药物的种类; 病区设有药柜，存放一定基数的常用药，由 专人负责。 患者使用的贵重药或特殊药物，凭医生处方 领取。 剧毒药、麻醉药，病区内有固定数，用后凭 医生处方领取。;4.定期检查 有效期 性状 标签完整性 5.药物根据不同性质，分别保存;;; 3.安全正确用药 4.观察用药反应：疗效、不良反应;;（四）观察用药反应 药物治疗作用、副作用：监测病情变化，评价药物疗效，及时发现不良反应及毒副作用，做好记录（实例：2011年学生 左氧氟沙星过敏反应） （五）发现给药错误应及时采取措施 及时处理，消除不良后果，解释，填写意外事件报告，检讨错误原因，避免再犯;静 脉;四、给药次数与时间;;;;;第二节 口服给药法;口服给药法;一、安全有效的用药指导 （一）一般用药指导 1、需要吞服的药物需用温开水送服，不宜用其他水代替 2、缓释片、肠溶片、胶囊不可嚼碎 3、舌下含片服用方法 4、慢性病人及恢复期病人服药指导 ;（二）特殊药物用药指导 1、抗生素类按时服药，维持有效血药浓度 2、健胃及刺激食欲饭前、助消化及对胃黏膜有刺激饭后 3、强心苷类服药注意事项 测脉率心率 低于60应停止 4、对牙齿有腐蚀作用用吸管 5、止咳糖浆服后不宜立即饮水 6、磺胺类药物与退烧药应多饮水 ;口服给药法;二、方法;口服给药法;口服给药法;口服给药法;口服给药法;口服给药法;第三节 雾化吸入法;;三、常用雾化吸入法 （一）超声雾化吸入法 应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。 由超声波发??器、水槽、雾化罐（杯）和螺纹管及口含嘴或面罩构成。 原理 高频电能 晶体换能器转换为超声波能，透声膜的作用 ;作用特点： 可调节 雾滴大小均匀（直径5微米） 可深入终末支气管及肺泡 轻度加温，温暖舒适 ;注意事项 1.晶体换能器和透声膜易损坏、破碎，宜轻擦轻按。 2.水槽和雾化罐内禁用温水、热水或生理盐水，以免损坏晶片。 3.雾化时间一般每次为15～20分钟。连续使用时，中间须间隔30分钟。 4.在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃或水过少时，应关机，调换冷蒸馏水后再开机使用。;;;（三）压缩雾化吸入法 利用压缩空气，将药液变成细小的气雾，随着病人的呼吸，药液进入呼吸道的方法。 （四）手压式雾化吸入法 ;练习 1、发挥药效最快的给药途径是：DA、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射 2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是：BA、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封瓶内保存D、与内服药分开放3、应远离明火处保存的药物是：CA、抗毒血清 B、胎盘球蛋白 C、乙醚、酒精 D、肾上腺素4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处：AA、皮肤薄、色浅 B、无大血管 C、离大神经远 D、操作较便5、避光放置的药物有：BA、三溴片、酵母片 B、氨茶碱、硝酸银 C、疫菌 D、芳香类药;6、 ? ?物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药：BA、外用药 B、内服药 C、注射药 D、溶液7、药物的保管原则不正确的一项是：AA、药柜宜放在阳光充足的地方 B、内服药、外用药、注射药应分类放置C、由专人负责、定期检查 D、剧毒药、麻醉药要加锁保管8、应放在4℃冰箱内保存的药物是：DＡ、乙醇 B、苯巴比妥 C、细胞色素C D、丙种球蛋白9、药疗原则下列哪项是错误的：DＡ、根椐医嘱给药 B、给药时间、剂量、浓度要正确 C、操作时要做到三查七对、一注意 D、凡发生过敏的药物应暂停使用10、查七对一注意，其中“一注意”是指：AA、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌;二、注射前准备;;;;;;;; 认真执行查对制度 认真执行消毒隔离制度 注射前准备 选择合适的注射器和针头；现配现用注射药液；选择合适的注射部位 注射前排尽空气 注药前检查回血 掌握合适的进针深度;;注射前准备;注射前准备;针 头;——自安瓿中吸药;注射前准备;注射前准备;自小安瓿内吸取药液;;皮内注射法 皮下注射法 肌内注射法 静脉注射法 动脉注射法;皮内注射法(