第四章_心理应激与心身疾病培训课件方案研究.ppt

;第一节 心理应激; 一 、应激的概念;指当个体觉察需求与满足要求的能力不平衡时所表现出的身心紧张状态,其结果可以是适应或适应不良;强调;社会心理学界关注的应激;; 能够引起个体产生应激的各种刺激 ;;;;双趋冲突;双避冲突;趋避冲突;;;;恐怖事件 美国9.11事件;; ;根据应激源的可控性分类;1967年，美国华盛顿大学医学院的精神病学专家Holmes和Rahe通过对5000多人进行社会调查和实验所获得的资料编制了《社会再适应评定量表》 量表中列出了43种生活事件，每种生活事件标以不同的生活变化单位（life change units，LCU），用以检测事件对个体的心理刺激强度。 ;;心理应激的中介机制; 指个体对遇到的应激源的性质、程度和可能的危害情况作出估计是应激作用过程的重要中介因素 ;;认知评价;应对方式 ;;指个体可利用的具有减轻应激作用的外部资源 ; 一项对2320名男性心肌梗塞病人的长期研究表明：病人在发病后6周内获得的社会支持越少，其在36个月的观察期内幸存的可能性就越小，而高社会支持的病人幸存的可能性则比其高出一倍。 ;暴露差异假设：人格因素影响个体暴露于应激源的程度; 行为特征：争强好胜、追求成就、攻击性强、缺乏耐心、常感时间紧迫、醉心于工作、时常感有压力、急于求成 ;B型人格 ; 反应差异假设：人格因素影响个体对应激源的反应;案例;应激是多因素的系统;各因素之间是互动的，互为因果;各因素之间是动态的发展平衡;认知评价是关键因素;人格特征是核心因素;三、应激反应; （1）认识反应：轻度的应激状态有助于个体增强感知能力，活跃思维。但强烈的应激则对认知活动产生不良影响，导致如感觉过敏或歪曲、思维或语言迟钝或混乱、自知力下降、自我评价降低等现象。;（1）认知反应;（2）、情绪反应; 焦 虑;恐 惧; 抑 郁;敌 意;无 助;（3）行为反应;（二）应激的生理反应;综合反应;应激对健康的消极影响;应激对健康的积极影响;第二节 心身疾病; 一、心身疾病的概念;特 点;心身疾病的发病率;特 征;常见的心身疾病;心理应激：应激事件是重要危险因素 ;生活环境与生活方式;人格特征??A型行为;原发性高血压病; 心理应激 大多数病人发作前经历重大变故、挫折和心理冲突 人格因素 被动、依赖、回避痛苦、优柔寡断等 ;消化道溃疡;恶 性 肿 瘤;;;支气管哮喘