第四节 医疗卫生用纺织品案例实例.ppt

第四节 医疗卫生用纺织品;非移植用纺织品：如绷带、伤口敷料、膏药布等。; 移植用纺织品：如缝合线、血管移植物、人造关节、心脏瓣膜及修复用织物。;体外装置用纺织品：如人工肾、人工肝、人工心肺等。;保健和卫生用品：如床上用品、防护服、外科手术大衣、手术巾等。; 二、医用纺织品对材料性能的要求 医疗用纺织品材料有纤维、纱线(单丝或复丝)、织物(机织、针织、非织造布)和复合材料。棉花、蚕丝和粘胶广泛用于非移植性材料和保健卫生用品。合成材料应用于医疗纺织品的有聚酯、聚酰胺、聚丙烯、聚四氟乙烯等，还有一些特种纤维用于医疗纺织品，如从牛皮中提取的胶原，系生物可降解材料，它是一种蛋白质，可以做成纤维状或水凝胶状(明胶)。胶原纤维可用作缝合线。; (一) 对耐消毒性的要求 医学用纺织品，最基本的要求是无毒性，不会引起发烧、发炎等症状，因此医用纺织纤维材料必须能经受消毒处理，如辐射、环氧乙烷、干热和湿蒸消毒。; 不同消毒方法的消毒时间和温度; (三) 对生物安全性的要求 选用医用纤维材料都要具有生物相容性能和化学性能。 生物性能包括毒性、致畸性、发炎性、凝血性、诱变性、过敏性、溶血性、致癌性等。 化学性能包括吸水性、溶出性、吸附性、缓释性、生物降解性、耐药性、耐氧化性等。;医用纺织品的生物安全性基本的试验项目;三、非移植用纺织品 这类材料有外科敷料、绷带、排液织物等。 ;(一) 外科敷料 1．外科敷料的作用及其性能要求 伤口敷料主要用途有，包括防御感染，吸收和排出血水及过量体液（如纱布、填料等），有利伤口愈合和方便上药。为了满足其使用要求，外科敷料除能满足消毒要求之外，还应具有松软、柔韧，保护伤口免受进一步伤害，使用方便，取下容易，无菌，无毒，不掉絮毛。; 2．外科敷料的结构、材质及其加工方法 伤口护理产品的结构，通常由3层组成：接触伤口层、吸收层和基体材料层。接触伤口层不能和伤口粘连，要取下方便，不损伤新的组织生长。中间层吸收血水，对伤口起着隔垫层作用，保护伤口。基体材料层涂有丙烯??粘结剂，使敷料定位。紧密的机织物能提供较平整的衬垫，可使吸收加快，而稀疏结构则较蓬松，保护作用较好。这类产品的理想原料是：胶原、海藻和壳多糖纤维对伤口愈合有效，海藻纤维和渗出的体液相互作用生成的钠钙海藻胶，具有亲水性、透氧性、拒菌性，有利于新组织生成。; 用于外科敷料产品可以是机织物，也可以用非织造布。如大多数纱布是棉质松软性平纹织物，常用的密度为每10cm经密47～75根，纬密为31～59根。经纱为13tex ，纬纱为11tex的纱。非织造布具有平整，大多数不掉纤毛，可减少碎屑遗留在伤口上的机会，目前使用也越来越多，非织造布可采用化学粘合法或热轧法，做得较软一些、吸水性更好一些。; 手术后使用的敷料具有更高级的非织造布结构，如在吸收基材上加以多孔膜、聚合物／非织造布熔合层合布和金属化非织造布。采用不完全胶原长丝制成的非织造布用于处置烧伤创口。聚丙烯纤维几乎不吸湿，导湿性好，聚丙烯纤维常用做面层材料，和吸收性基片结合在一起，常用作烧伤敷料和绷带。聚丙烯织物和皮肤接触可将液流传送到吸收性材料，这种敷料用起来很舒适，无害，且能保持皮肤干爽。碳化粘胶纤维作敷料，做成活性炭样材料，可以吸收怪味。; (二) 绷带 在扭伤、骨折、把敷料固定于伤口等情况下都要使用绷带。绷带必须具有透气性、吸湿性、保温性，能防滑脱、防止外部冲击和摩擦，要求包缠于患部时固定性好，有适当张力且耐洗、耐消毒，使用方便。 ; 弹力纱在绷带织物结构中发挥支撑和舒适效能，弹性绷带可以使用弹性纤维，如涤纶加弹丝(PET)和新型聚酯弹性纤维(PBT)；也可以使用弹力丝，如氨纶(PU)。绷带的弹性率因使用的材料的不同而不同，一般可达50%~60％。使用氨纶时，可达到200％。除了使用弹性材料之外，弹性绷带以其不同的弹力能贴附于人体各部，目前已发展成筒状绷带和网状绷带。;筒状绷带是用纬编针织制作而成，直径规格有多种，筒状绷带用于包扎关节、腿部等不易固定的位置。网状绷带用于包扎头部、面部、乳部等常规绷带难于包扎的部位。; 矫形绷带是在绷带上附着石膏，用于骨折固定，但固化较慢，笨重易碎，透气性差，X光透过性差，固化后怕水，已逐步被高分子绷带所取代，这类绷带矫形强度高，重量轻，能透气，能透X光，抗水性好，可用肥皂清洗，包扎中患者可以入水或淋浴。 以聚酯、聚丙烯、天然纤维为材料做成的针刺无纺布矫形用垫料绷带用于石膏模和压缩性绷带下面作衬垫用，发挥其舒适效能。压缩性绷带用于处置和预防深度静脉凝血、腿部溃疡和静脉曲张。;移