医学原虫病原生物与免疫学基础课件.ppt

（二）生活史 阴道毛滴虫生活史很简单，以二裂法繁殖方式生活在女性的阴道后穹窿及壁部、尿道，男性的尿道、前列腺等处，偶尔可侵入睾丸、附睾及包皮组织。生活时期的滋养体既是繁殖阶段又是感染阶段，不以包囊形式传染。滋养体在外界有一定的抵抗力，但主要是通过直接性接触或间接方式在人群传播，造成性传播疾病。 * （三）致病性 1. 致病机制：主要是多因素作用的结果，包括黏附作用、直接损伤、毒物作用及虫体触发的局部炎症等 。 2. 传染源:病人及带虫者 3.传染方式：性接触、间接方式如使用公用的浴具、衣裤等。 4.所致疾病：滴虫性阴道炎、尿道感染和男性前列腺炎等。 * 滴虫性阴道炎 1)外阴搔痒，灼热、刺痛。 2)分泌物增多，呈灰黄色或乳白色的液状分泌物，带泡沫状或豆腐渣，伴有恶臭味。 伴细菌感染时白带呈脓液状或粉红状。 3）如尿路也受感染，可出现尿痛，尿频，甚至血尿。 4）少数患者且有全身乏力，腰酸及下腹痛。 * 其他疾病 1. 男性感染者一般无症状而呈带虫状态， 能使配偶连续重复感染。也可引起尿道炎、前列腺炎，出现夜尿增多，局部压痛。 2. 阴道毛滴虫能产生阻碍精子存活的分泌物，能吞噬精子，可引起不孕症。 3. 阴道滴虫感染还与子宫颈癌有一定关系。 * （四）实验室检查 1. 病原学检查：取阴道后穹窿、壁部，尿道、前列腺等分泌物涂片直接镜检或染色镜检，查到活的滋养体即可确诊。也可用培养法进行培养鉴定。 2. 免疫学诊断：可使用酶免疫法、直接荧光抗体试验、乳胶凝集试验、DNA探针等方法进行检查诊断。 * （五）防治原则 1. 注意个人及集体卫生。公共浴室提倡淋浴，使用蹲式厕所，慎用公共马桶。不使用公共浴具、游泳衣裤。 2. 取缔娼妓，洁身自好，不卖淫嫖娼。 3. 普查普治。及时治疗带虫草者和病人，减少和控制传染源。常用药物首选甲硝唑（灭滴灵），也可滴维净、蛇床子药膏等。 * 第4节其 他 原 虫----刚地弓形虫、肺孢子虫及蓝氏贾第鞭毛虫 学 习 目 标 1. 归纳三种其他原虫的形态特征及生活史 2. 列出三种其他原虫致病性及预防要点 刚地弓形虫寄生在人体有核细胞内，引起弓形虫病；此病是一种人畜共患疾病，我国人畜感染较为普遍；其中，经胎盘感染胎儿引起的先天性弓形虫病危害性大，可严重影响出生人口素质。肺孢子虫寄生于人体的肺组织内，引起肺孢子虫病，是一种严重影响人类健康的机会致病性原虫。蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体小肠、 胆囊， 引起以腹泻为主要症状的贾第虫病。 * 第4节其 他 原 虫----刚地弓形虫、肺孢子虫及蓝氏贾第鞭毛虫 一、刚地弓形虫 1、形态：有滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊5种形态。 2、生活史：感染方式-- 经口或垂直感染，寄生于全身单核吞噬细胞；包囊、囊合子是感染阶段；人是中间宿主，猫是终宿主。 3、所致疾病：获得性弓虫病及先天性弓形虫病。 4、检查及预防：检查病原及免疫诊断；不 吃未熟的肉类 ，孕妇不养猫、不触猫。 * 第4节其 他 原 虫----刚地弓形虫、肺孢子虫及蓝氏贾第鞭毛虫 二、肺孢子虫 1、形态：有滋养体、包囊两种。 2、生活史：感染方式--经呼吸道感染，寄生于人及多种哺乳动物 ；成熟包囊是感染阶段； 3、所致疾病：肺孢子虫病，多呈间质性肺炎。 4、检查及预防：检查采用查病原及免疫诊断方法进行；采取隔离肺孢子虫病患者，保护易感者及高发人群来进行预防。 * 第4节其 他 原 虫----刚地弓形虫、肺孢子虫及蓝氏贾第鞭毛虫 三、蓝氏贾第鞭毛虫 1、形态：有滋养体、包囊两种。滋养体为营养繁殖阶段 ，包囊为传播阶段。 2、生活史：经口感染，寄生于回盲部及结肠 ；四核包囊是感染阶段。 3、所致疾病：贾第病--腹泻、 吸收不良综合征、胆囊炎等。 4、检查及预防：检查采用查病原及免疫诊断方法进行；预防上要注意个人卫生及饮食卫生，不饮生水等，同时加强水源及粪便管理。 * * * * * * * * 第11章