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肿瘤专科临床药师服务的思考 山西省肿瘤医院 严虹霞 临床药学科简介 1 临床药师服务内容 2 科研情况 3 临床药师发展空间 4 主要内容 临床药学科简介 1996年开展临床药学工作 2008年成立临床药学室 2010年7月更名为临床药学科 2015年评为国家临床药师培训基地 2008年 2011年 2012年至今 1名药师下临床 3名药师下临床 7名药师下临床 姓名 学历 职称 从事临床药师时间 从事临床药师专业 严虹霞 研究生 主管药师 2008年7月 抗肿瘤药物专业 柴丽敏 研究生 主管药师 2009年8月 抗肿瘤药物专业 杜 娟 研究生 主管药师 2009年8月 抗感染药物专业 杨 静 研究生 主管药师 2011年4月 抗肿瘤药物专业 郭一萌 研究生 主管药师 2011年8月 通科临床药师 聂婧栩 研究生 主管药师 2012年3月 肠内肠外营养专业 李利华 研究生 药师 2012年8月 抗感染药物专业 贾俊婷 研究生 主管药师 2016年3月 郭江水 本科 主管药师 2015年11月 学科骨干 临床药师服务内容 Case 1:患者李某,女,50岁,右乳癌术后行CEF方案化疗2周期,患者诉在每次化疗结束出院后第3天出现尿痛、尿频、尿急情况,自行服用三金片和诺氟沙星各一次,症状缓解。 尿痛、尿频、尿急 ? 参加查房、交接班 监护病人、参加病例讨论 临床药师服务内容 Case 2:患者杨某,男,69岁,咯血痰1月,发现右肺肿物4天,伴腰背部疼痛3天。疼痛数字评价量表(NRS)评分为7分。入院后完善各项检查,临床诊断为: 1、右肺鳞癌并纵膈淋巴结转移,cT3N2M0,Ⅲa期; 2、2型糖尿病; 3、慢性乙型病毒性肝炎 患者的监护点 ? 临床药师服务内容 Case 3:患者吉某,男,46岁,下腹部疼痛伴双侧颈部肿大、疼痛半个月,发热一周。入院后完善各项检查,临床诊断为:弥漫大B细胞淋巴瘤 Case 4:患者赵某,男,66岁,入院诊断为:腹腔继发恶性肿瘤;右下肢深静脉血栓;痛风;高血压Ⅱ级;2型糖尿病 ……… 审核医嘱 提供用药咨询、用药教育 临床药师服务内容 Part 1: 抗肿瘤治疗药物医嘱审核 滴速、溶媒、预处理 Part 2: 抗菌药物医嘱审核 Part 3: 辅助治疗药物医嘱审核 适应症、配伍、给药剂量 参与院内疑难病例会诊 点评病历、进行用药分析 临床药师服务内容 上报监测网 进修生、实习生带教 临床药师服务内容 临床药师服务内容 参加国家继续教育项目“医院药学研讨会”优秀案例评选获三等奖,并参加交流。 参加山西省医院协会药师专业委员会“金钥匙”杯临床药师案例讲演比赛,荣获二等奖。 临床药师服务内容 面对全院医师、护士及药师进行院内讲课 抗菌药物合理应用;肾功能不全时抗菌药物剂量的调整;阿片类药物在癌痛患者中的合理使用;阿片滴定和个体化给药;肿瘤辅助用药的合理使用;ADR/ADE报表的填写等 科研工作 编辑《药物通讯》 主持院所课题三项 主持卫生厅科技攻关项目两项 发表国家级论文10篇 参加第二届上海肿瘤临床药学论坛会议,并针对肿瘤临床药学领域进行转化研究的经验和思考同国内外专家进行大会发言和交流 科研工作 杨静*,柴丽敏,郭一萌,王治海.喉癌患者抗菌药物使用情况分析,中国职业药师, 2016,13( 3):13-16 严虹霞*,杨静,柴丽敏,张毅勋. 不同肠外营养支持用于结直肠癌术后的疗效及不良反应比较,中国药房,2015,26(5):664-666 严虹霞*,屠文莲,曹玮. 临床药师参与1例老年肺癌患者疼痛治疗的用药分析与调整,中国医院用药评价与分析,2015,15(11):1549-1551 郭一萌*,柴丽敏,康荣.临床药师参与胃癌化疗的药学实践,中国医院用药评价与分析,2014,14(10):915-917 科研工作 杨静* ,柴丽敏,郭一萌,王治海.从工作实践看我国临床药学的发展,药品评价,2014,11(10):11-13 杨静* ,高太虎,王旭红,严虹霞. 1例克林霉素致严重过敏反应的探讨,药品评价,2014,11(6):45-46 严虹霞*,杨广文,王治海,叶永菁. 艾迪注射液联合化疗对食管癌患者免疫功能的影响,中成药,2013,35(1):33-36 严虹霞*,杨广文,刘如良,刘陶东. 艾迪注射液联合化疗对肺癌患者免疫功能的影响,中国药物与临床,2012,12(9):1123-1124 严虹霞*,杨广文,王治海,叶永菁. 艾迪注射液联合化疗治疗胃癌的疗效及对患者免疫功能的影响,中国药房,2012,23 (36):3392-3394 科研工作 严虹霞*,王治海,杨静,杜娟
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