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* 这次的讲课到此结束,希望大家能更好的控制饮食,降低血糖,享有更高质量的生活,祝各位身体健康,谢谢大家! 药物治疗之餐次分配 加餐时间可安排为: 上午9~10 时,下午3 ~ 4 时、晚上睡前1小时。 加餐的食物选择: 方法一:由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二:选用低糖蔬菜,如黄瓜或西红柿,每日 一个做加餐 对采用口服降糖药或胰岛素的患者,除3次正餐外,应有2~3次加餐: 每天 袋牛奶。 每天 00~250g碳水化合物。 每天 个单位优质蛋白。 (1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个) 句话:有粗有细,不甜不咸,少吃多餐,七八分饱。 每天 00g蔬菜。 每日饮食1,2,3,4,5 我们都知道,饮食控制是糖尿病治疗五驾马车中最重要的一匹马。无论您患有哪型糖尿病,饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分之一,是所有治疗的基础。良好的饮食控制可以帮助您达到以下治疗目标。1、提供符合生理需要的均衡营养膳食,改善健康状况,提高生活质量;2、减少心血管疾病的危险因素,使血糖、血压、血脂尽可能达到理想水平;3、预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症;4、帮助您达到并维持合理体重。 * 因此,糖尿病患者控制饮食并不是单纯控糖,而应该控制总热量摄入,同时均衡营养摄入。应该遵循以下原则:合理控制总热量摄入;平衡膳食,各种营养物质摄入均衡;制定饮食计划,称重饮食,定时定量进餐;少量多餐,每日应进3-6餐。下面我们首先讲解如何合理控制总热量摄入。 * 这里向大家介绍每天应摄入总热量的计算三步法。每天需要的热量=理想体重×自己所属的热量级别。其中,理想体重是指按照科学的统计数据得出的不同身高适合的体重,理想体重的算法为身高-105;另外可根据自己的实际运动状态选择热量级别。 * 热量级别按照平时体力活动可分为卧床、轻体力、中体力、重体力,按体型可分为肥胖/超重,正常和消瘦,以轻体力正常体型为基准,体力活动每增加一级,热量增加5千卡/公斤体重。肥胖者减5千卡,消瘦者增加5千卡。根据这个表选出适合您的级别,将相应的热量×理想体重,即可算出您一天所需的总热量。 * 下面我们简单举例说明一下,比如老张,今年46岁,身高175cm,体重75kg * 根据公式可以得出理想体重=175-105=70公斤,老张体型正常,属于轻体力活动,所以每天的总热量应为30×70=2100千卡。 * 对于糖尿病患者乃至普通人群,日常的饮食应按照饮食金字塔选择,脂肪油类和糖类因属于高热量食品应少吃,肉类豆类、海鲜等富含蛋白质可适量吃一些,而绿叶菜、水果之类则应在不影响血糖的情况下适当多吃些,谷类等粗粮富含碳水化合物和膳食纤维,应为每天吃的量最多的食物,但应在控制总热量摄入的前提下摄入。通过饮食金字塔的调整,可以让我们获得比较均衡的营养摄入。下面我们具体了解一下各种营养素的摄入比例到底应该是多少? * 在糖尿病患者一天的营养摄入中,碳水化合物应占55~60%,脂肪应少于30%,蛋白质则应占15~25%。 * 三大营养素中,碳水化合物是人体的主要供能物质。1克碳水化合物可产生4千卡热量。碳水化合物是我国人民的主食,它是人体的主要功能物质,而且,碳水化合物在人体内分解的产物是二氧化碳和水,不会加重肝肾负担,是最理想的能量来源。碳水化合物按来源可分为谷类如米面等;糖类如白砂糖、葡萄糖、水果糖等;水果类如苹果、梨、桃等;另外还有部分蔬菜如豆类也含有一定的碳水化合物。 * 脂肪属于高热量的食物,1克脂肪可产生9千卡热量,若每日摄入过多,可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险。但脂肪也可分为好脂肪和坏脂肪,其中坏脂肪指的是饱和脂肪酸,多存在于畜肉类中,它可使总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平增高,促进动脉粥样硬化,因此每日摄入量应少于10%。而好脂肪为不饱和脂肪酸,多存在于植物油和鱼类脂肪中,它可降低胆固醇、甘油三酯水平,对改善血脂水平有益。 * 蛋白质作为三大营养物质之一,对人体生长发育、组织修复和细胞更新都有重要作用。糖尿病患者因糖代谢障碍,往往蛋白质消耗增加,因此每日摄入充足的蛋白质十分重要。蛋白质的每日摄入量可用您的体重(公斤)× 0.8~1.2g,其中优质蛋白如鱼、海产品、瘦肉等应占1/3左右。但因为蛋白质在体内分解供给热量时会产生尿素等代谢废物,过量摄入会加重肾脏负担。因此对于有肾功能损害的患者则应谨慎摄入,如已有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每公斤体重0.8g以下,并以优质蛋白为主。 * 在合理分配三大营养素的摄入同时,患者也应注意多摄入膳食纤维。膳食纤维属于碳水化合物的一种,它不能被人体消化吸收,因此
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