ICD-10第二版培训讲解课件.ppt

7.下列哪个疾病诊断是理想的疾病名称（单选） A．急性化脓性阑尾炎 B．流感 C．干燥综合征 D．克罗恩病 E．克山病 答案： A 8.ICD-10在下列哪一年被批准作为我国新的国家疾病分类与代码的标准 （单选） A．2000年 B．2001年 C．2002年 D．2003年 E．2004年 答案： C 9、对疾病命名概念的描述，下列哪些是正确的（多选） A.是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病 B.统一的疾病命名是疾病分类的基础 C.疾病命名采用以解剖结构为主的命名方法 D.疾病命名的过程与医师书写诊断的习惯有关 E.理想的疾病名称应是具有特异性的、唯一的 答案： ABE 练 习 题 1.一组疾病的名称所代表的是一群疾病而不是一个疾病。 答案： 2.第六次十年修订会议标志着国际生命统计和卫生统计的一个新纪元的开端。 答案： 3.疾病类目名称（一组疾病名称）主要用于临床资料的检索。 答案： √ √ × 判断题： * * * * * 国际疾病分类第十次修订本（第二版） 周 锦 华 疾病分类基础知识 内 容 一、概念： 1、疾病命名 2、疾病分类 3、疾病命名与疾病分类的关系 4、疾病分类轴心 5、疾病分类的目的 二、ICD-10分类系统的特点 三、使用国际疾病分类的意义 四、国际疾病分类发展史 练习题 （一）疾病命名：（病案信息学132页） 疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之区别于其它疾病。 理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特征，又是唯一性的。例如：结核性脑膜炎 统一的疾病命名是疾病分类的基础，标准化的分类方法又是医院间、地区间乃至国际间信息交流、比较的桥梁。 一、概念： 1.一种疾病有几种不同的名称： 例：原发性肾上腺皮质功能减退（艾迪生病） 肝豆状核变性（威尔逊病） 2.一个名称有不同的几种疾病 例：冯﹒雷克林豪森病—神经纤维瘤病 冯﹒雷克林豪森病—全身囊性纤维性骨炎 　　由于地域不同、文化的差异、习惯的差异等因素人们对疾病的命名并不完全理性化，在临床工作中常会遇到下列情况：（病案信息学第133页） 又称多发性神经纤维瘤。属家族病，特点为神经系统、肌肉、骨与皮肤的发育改变，在全身体表发生很多明显的有蒂的软性肿物并有局限性色素沉着。编码：Q85.0 M9540/1 由于原发性甲状旁腺功能亢进所致。主要病变为破骨和成骨细胞增多，骨质吸收，不同程度的骨质脱钙，结蒂组织增生构成纤维性骨炎。易发生病理性骨折及畸形。编码：E21.0（骨的冯﹒雷克豪森病） 3.以人名或地名命名的疾病名称 例：马方综合征 克山病 4.随意命名的疾病名称 例：闸门综合征 盆底综合征 实际为：后天性直肠纵膈 实际为：大便困难 5.与国际上命名有冲突的特定含义的名称 例： 颈椎病 国际的含义—— 视其为笼统的称呼，包括： 颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出、 颈椎骨性关节炎等。 国内的含义—— 颈椎骨性关节炎（颈椎骨质增生） 乳腺增生 国际疾病分类将其归入—— 乳腺肥大 国内临床上通常是指—— 乳房纤维囊性病 （二）疾病分类：（病案信息学第133-134页） 疾病分类是根据疾病的某些特征，按照一定的规则和分类的方法，将各种疾病按某些既定的标准（轴心），分门别类地归纳在一起。它实际上也是一种疾病分组。 疾病分类是根据疾病的病因、病理、解剖部位、临床表现等特性，将疾病分门别类地进行有序的组合，即将同类的疾病分在一组。有一个疾病为一组（仅单纯地包含某种疾病），亦有若干个疾病为一组（相同或相似性质的疾病）。国际疾病分类是用编码的方法表示疾病分组的情况。例如：A01表示伤寒和副伤寒 一组疾病名称所代表的是一群疾病而不是一个疾病。一组疾病包含的疾病名称的数量是根据疾病发生的频率和疾病的严重程度及流行情况等因素来确定的。 在疾病分类方案的历史中，比较有影响的分类系统是: 1.疾病和手术标准命名法（SNDO）美国 1928年编写。 它实际上是一个分类列表。 2.医学系统命名法 （SNOMED） 美国 1977年出版。 它是在系统性病理命名的基础上扩展的。它的每一个术语都有一个编码与之对应，而且还容纳了多个国际性编码系统和资料，如ICD-9、ICD-10、ICD-O，ICD-9CM等。其交互检索功能强，适用于信息的计算机存储和自动编码，已逐渐成为临床病理学界统一的语言。 3.