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简易呼吸球囊的使用 简易呼吸球囊 简易呼吸球囊是一种人工呼吸辅助装置,是由单向阀控制的自张呼吸囊,携带和使用方便,有无氧源均可立即通气。 气囊 材料:常用硅胶,聚氯乙烯或天然橡胶制作 容量:成人型的容量1.1—1.6L,儿童为0.2—0.9L 简易呼吸球囊的组成 储氧袋 储气阀 气囊/球囊 压力安全阀 单向阀 (鸭嘴阀) 面罩 呼气阀 进气阀 氧 气 连 接 管 储氧安全阀 1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 工作原理 进气阀 单向阀 (鸭嘴阀) 呼气阀 储气阀 2. 当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出的气体由呼气阀口排出。 同时,进气阀由于球体复原产生负压的作用,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。 工作原理 进气阀 单向阀 (鸭嘴阀) 呼气阀 储气阀 1 气囊的测试 2 进气阀测试 3 储氧袋测试 4 储氧安全阀测试 简易呼吸器测试 注意:使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气,使病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。 简易呼吸器的使用 测试 1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。 简易呼吸器的使用 测试 3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上模拟肺。挤压球体,鸭嘴阀会张开,使得模拟肺膨胀,如模拟肺没有膨胀时,检查单向阀是否就组装正确。 简易呼吸器的使用 测试 4.将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。 简易呼吸器的使用 简易呼吸器操作步骤介绍: 评估适应证 开放气道 使用面罩 挤压球囊 观察与监测 简易呼吸器的适应证 心肺复苏; 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹; 各种大型的手术中; 转运危重患者时; 在意外事件中的应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时 )。 评估 是否有使用简易呼吸器的指征和适应证 立即通知医生。 准备并连接面罩、球囊;如有可能应备氧气进行辅助氧疗,根据需要调节氧气流量 使储气袋充盈。 连接病人前我们首要的工作—— 将呼吸球各部件接好 接上储气袋和氧气装置,将氧气流量调到达8-10升/分;若无供氧则不要接储氧袋 在患者端接上一个呼吸袋,将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复速度以及是否有漏气现象——确定有起伏,无漏气 确定阀门是正常工作 开放气道 1.解开病人衣领,腰带,清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。 2.将病人仰卧,去枕,头后仰。 3.将患者的嘴张开,必要时插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。 开放气道 4. 抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下颚使其朝上,使气道保持通畅。 使用面罩 将面罩扣住口鼻,单手操作时用EC手法固定面罩:左手母指和食指成C形按住面罩,中指和无名指小指(构成“E”字)则紧按住下颚,按紧不漏气。 如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,应摘除面罩,单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。 连接气管内管 管接衔 挤压球囊 单手或双手规律、均匀地挤压呼吸囊,挤压球囊时间应长于1秒钟,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊,将气体送入肺中,同时观察胸廓起伏情况。 挤压球囊 频 率 12-20次/分; 吸呼比 1 : 1.5-2; 潮气量 潮气量应控制在足以产生可见的 胸廓起伏; 胸外按压与挤压球囊之比为 30 : 2
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