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P D A C 1 找问题 2 找原因 3 确定目标 4 改进计划 5 实 施 6 检 查 7 巩固成果 8 处理遗留问 题,进入 下一个 循环 (一)PDCA循环的基本程序 四个阶段 八大步骤 * Plan (计划) DO (执行/实施) check (检查) ActionA (处理) 是全面质量管理的精髓和核心 * * * * * * * 一个替人割草打工的男孩打电话给一位陈太太说“您需不需要割草?” 陈太太回答说:“不需要了,我已有了割草工。” 男孩又说:“我会帮您拔掉花丛中的杂草。” 陈太太回答:“我的割草工也做了。” 男孩又说:“我会帮您把草与走道的四周割齐。” 陈太太说:“我请的那人也已做了,谢谢你,我不需要新的割草工人。” 男孩便挂了电话,此时男孩的室友问他说:“你不是就在陈太太那割草打工吗?为什么还要打这电话?” 男孩说:“我只是想知道我做得有多好!” 割草的男孩 关注顾客的感受 持续改进自己的工作质量很重要 每个护士是否也可结合自己的岗位工作 做一些持续改进呢? 1 以疾病为中心 的护理阶段 2 3 以病人为中心 的护理阶段 以人的健康为中心 的护理阶段 现代护理的发展对护理质量的影响 质量 护理质量是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合,是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵。 说明服务质量正好满足服务对象的期望值, 因此对护理质量满意; 差值为零 说明服务对象对护理服务的质量很满意; 差值为正 说明服务对象对护理的服务质量不满意。 差值为负 护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值 护理 质量 医院的临床医疗质量 经济 效益 社会 形象 衡量医院服务质量的 重要标志之一 直接影响 如何把握护理质量管理的重点, 确保护理质量的稳步提升, 提高患者的满意度, 是护理管理者的中心任务, 也是医院护理工作的主要目标 质量 管理人员为了保证下属的执行结果与计划相一致,对执行时出现的偏差采取纠正措施,以便实现预期目标和计划的管理活动。 监控 护理质量监控 重 要 性 服务对象的特殊性决定了护理质量的重要性 护理服务范围拓宽,要求护理跟上时代的要求 护理服务的普遍性说明护理质量管理在提高医疗水平方面占有重要地位 护理质量管理内涵的多样性和质量管理的复杂性,需要全面管理 质量监控的项目 护理文件书写 分级护理 抢救物品 病区管理 护士长工作 消毒隔离 优质护理服务 专科护理质量 护理部副主任 院护理质量 安全管理委员会 各科护士长 护理质量及安全管理组织体系(三级网络) 外科 手术室 内科 专外科 口外科 急诊科 门诊 整外科 小组 质控小组在护士长领导下,认真做好全科护理质量督查工作,专人负责各项,护士长全面负责,检查频次,要求每周全覆盖,检查有质有量,有对应人选,有整改建议和措施。 记录注明被查护士的名字,检查时间、内容,原因分析,整改措施 ? 发现问题及时指出 跟踪考 核及反 馈结果 ? PDCA循环 护理质量信息反馈表 护士长对调查结果 进行分析整理 将结果 反馈给 科室 及本人 科室对存在的问题 及时进行总结讨论 分析前因后果 采取有效的对策 每季度护理部进 行全院质量讲评 什么是PDCA循环? 又称为“戴明环” ——美国质量管理专家戴明博士首先提出 反应质量管理活动的规律 它是全面质量管理所应遵循的科学程序 Deming?-戴明 * * * * * * *
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