脑性瘫痪康复评定讲解课件.pptx

脑性瘫痪;第一节 概述;脑瘫定义;小儿脑瘫的三要素;小儿脑瘫的核心内容;小儿脑瘫的核心内容;CP的典型姿态;脑瘫的发病情况;脑瘫的原因;脑瘫的原因;;脑瘫的原因;脑瘫的早期表现;;;;;;;;;;;;;按瘫痪部位分类;;脑瘫的脑部影像学表现;;脑瘫诊断;脑瘫运动障碍的主要特点;脑瘫运动障碍要点;;;;;;;;;第二节 评定方法;评定原则;脑瘫的功能障碍评定;评定内容;(一)身体状况评定;生长（体格状况）评定 通过对患儿体格发育的评定可以看出患儿比同年龄小儿发育差别的程度和发育滞后的时间，明确是否畸形，孪缩等情况，包括营养、体重、身高、头围、臂围、胸围及坐高 小儿体重估计： 出生前半年：体重（KG）=出生体重+月龄*0.7 出生后半年：体重（KG）=出生体重+6*0.7+(月龄—6)*0.5 2岁以上：体重（KG）=年龄*2+8 其个体差异不应超过平均数+-10%，低于15 ;(二)发育评定;Bayley婴儿发育量表;丹佛发育筛查量表;DDST的结构;发育筛查;发育筛查步骤;丹佛发育筛查测验（大运动能区） ;　两个能区（应人和言语能）有两项或更多迟长项目;　言语能区有两项迟长;在言语能区有一项迟长，在年龄线上的所有项目都通过;Gessell 发育量表;发育筛查;（三）智力评定;（四）运动发育与运动功能评定;运动发育评定;Peabody量表（PDMS-2）;运动功能评定;GMFM量表功能区;粗大运动功能测试量表(GMFM）;评分标准;评分结果计算方法;;测试要求;测试间隔时间;精细运动功能评定量表（FMFM）;（四）MMT肌力评定;（四）姿势与肌张力评定;肌张力评定;;;肌张力异常的姿势表现;W姿势;;;改良Asworth痉挛评定;关节伸展度评定;;;;;;关节伸展度;（五）反射发育评定;分类;;握持反射;拥抱反射、惊吓反射;;放置反应;脑干——踏步反射、步行反射;侧弯反射、躯干内弯反射;对称性紧张性迷路反射、前庭脊髓反射;非对称性紧张性颈反射;对称性紧张性颈反射;立直反射、矫正反射、调整反应;颈立直反射;躯干立直反射;躯干翻正反射;迷路立直反射;视觉立直反射;降落伞反应、保护性伸展反应;反射出现及消失时间;坐位平衡反应;跪位平衡反应;立位平衡反应;;1)拉起反射（Vojta-Tr） 6W内 7W-3M 4-6M 7-9M 9-12M;2）俯卧位悬垂反射(Vojta-L)0-6W 7W-6M 7-8M ;3）立位悬垂反射（Vojta-Ax）0-3M 4-7M 8-12M;4）侧位悬垂反射（Vojta-Vo） 0-10W 11-20W 4-7M 7-9M 9-10M;6）倒位悬垂反射（Vojta-P）0-6W 7W-3M 4-6M 7-12M 9-14M;7）Collis倒位垂直反射(Vojta-Cv）0-6W 6-12M; ZKS分度 ;其他：ADL、语言评定;言语功能评定;脑性瘫痪的康复治疗;康复治疗方法;结 论;思考题