小儿脑性瘫痪查房讲解课件.pptx

小儿脑性瘫痪护理疾病查房;患者的健康是我们的追求我们不承诺奇迹只相信疗效见证;莎车县人民医院康复医学科成立于2015年8月12日，2017年4月2日康复医学科整体搬迁南院，现有编制床位33张，实际开放床位70张，拥有康复区域近1700平米左右，康复医学科医护人员共37人。康复医学科是集医疗、康复、预防、保健、临床教学为一体的科室。康复医学科实行门诊、住院与康复下病床相结合。以脑出血术后康复、脑梗后遗症康复、脑外伤、神经损伤康复为主，结合骨折术后功能康复、手外伤康复、截瘫后康复、关节置换术后康复为特色的科室。今年新开展小儿脑瘫的康复，对新生儿早期筛查、早期诊断、康复评定、康复指导、康复训练、康复宣教和儿童疾病的预防具有较高的水准。;（1）、医生12人（副主任医师2人，主治医师2人，执业助理医师2人，无执业医师证6人） （2）、治疗师16人（工作10年以上的3人， 5年的3人，2年的3人，1年2人，今年入职5人） （3）、护士9人（副主任护师1人，主管护师1人，护士7人）;莎车县人民医院康复医学科在上海援建专家任云城的支持帮助下于2017年5月开始小儿脑瘫的康复治疗工作，目前开展了小儿脑瘫的康复咨询、康复评估、制定个性化方案、运动治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、多功能训练、理疗、头针、小儿推拿、家庭康复指导训练等小儿脑瘫的康复治疗项目。科室引进内地先进专业人员并已经派遣5名治疗师进修小儿脑瘫康复治疗。科室于2017年11月10日邀请上海援建专家董佩晶、任云城、曹海滨、陶国强、胥伟华等对小儿脑瘫康复在各方面进行了评估，包括查阅记录资料、相关数据、仪器设备、食物等相关资料，评估分值为83.5，评估结果合适，同意申报小儿脑瘫康复中心的报告。;11月21日，中国残联康复部主任、长江项目办主任冯力一行在自治区残联党组书记、副理事长张海燕，自治区残联党组成员、副理事长热依汗·依沙木丁、自治区残联康复中心副主任吕萍陪同下莅临我院考察调研小儿康复中心的筹备情况，已批准在我院成立南疆区域小儿脑瘫康复中心。 ;康复科治疗仪器;学习目录;概念;病因;CP严重程度分级;临床表现及分型;;治疗原则;合并症及继发症 ; 病例介绍患者：伊斯马伊力、男性、1岁10个月，床号：37，住院号：292067，于2017.11.7以“脑性瘫痪”第七次收入院。病例特点：患儿家属代诉以“语言发育障碍伴四肢无力1年余”为入院。9月前患儿家属就诊于新疆医科大学第一附属医院诊断为“脑性瘫痪”　，经对症治疗后语言发育障碍有所改善，双下肢无力，听觉、运动知觉、触觉、嗅觉、视觉障碍无异常，患者前后多次于我科住院治疗，现为求进一步康复治疗来我科收住入院。;;体格检查表;;入院指导; 康复宣教;; 护理问题;护理措施一;护理措施二; 针对该患儿有哪些适合的康复训练方法？;效果评价;康复后的对比图;出院指导;康复训练的重要性; ①痉挛型：治疗师将患儿置于仰卧位，再将双手放在患儿头部的两侧，把患儿颈部向上方拉置水平位，并用双前臂将患儿的双肩向下压，以增加向上的拉力，然后用双手抓住患儿的肘关节，将患儿手臂抬高并外翻拉置成坐位，这样可促进患儿的抬起。;②手足徐动型：治疗师将患儿置于仰卧位，再用双手抓住患儿的肘关节，将患儿双上肢伸展并内旋，然后稍稍往下压，以增加稳定性。再慢慢将患儿拉成坐位。这样可促进患儿的头保持直立抬高面向前。; ④其他：若配合康复训练器械、音乐、玩具等，以听、看、玩的方式训练效果更好。让患儿以手膝位趴在高度适合的滚筒上，用带声响的玩具在其前方逗引他，使患儿头部上下左右的看，还可让患儿趴在治疗球上，双手玩玩具，也能促进其头的抬起。;小儿脑瘫的预防;三级预防 是已经发生残疾的脑瘫，应该通过各种措施，预防残障的发生，尽可能保存现有的功能，通过各种康复治疗方法，和途径，积极预防畸形，挛缩的发生;查房小结;