医师定期考核必过.docx

2017年山东医师定期考核题库临床+人文医师考核临床试卷1、影响外周阻力的主要因素是A、血液黏滞度；B、红细胞数；C、血管长度；D、小动脉口径；E、大动脉弹性；2神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是A、Cl-；B、K+；C、Na+；D、Ca2；E、Mg2；3糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为A、协同作用；B、致敏作用；C、增强作用；D、允许作用；E、辅助作用；4葡萄糖的跨膜转运方式有A、单纯扩散；B、易化扩散；C、易化扩散和主动转运；D、主动转运；E、人胞作用；5传导速度最快的是A、窦房结；B、心房肌；C、房室结；D、希氏束；E、浦氏纤维；6血凝块回缩的主要原因是A、红细胞发生叠连而压缩；B、白细胞发生变形运动；C、血小板发生收缩；D、纤维蛋白发生收缩；E、以上都正确；7通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于A、鸟氨酸；B、胱氨酸；C、精氨酸；D、天冬氨酸；E、甘氨酸；8流感病毒最易变的结构是A、核蛋白；B、M蛋白；C、甲型流感病毒的HA；D、乙型流感病毒的HA；E、RNA多聚酶；9下列关于肺癌的描述中，正确的是A、腺癌最多见；B、小细胞癌多呈弥漫型；C、鳞状细胞癌多有吸烟史；D、周围型多为鳞癌；E、细支气管肺泡细胞癌多为中央型；10急进性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小球系膜细胞大量增生；B、肾小球内皮细胞显著增生；C、肾球囊壁层上皮细胞显著增生；D、毛细血管基底膜大量钉状突起；E、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状；11术后腹气胀应选用以下哪种药物A、阿托品；B、东莨菪碱；C、毒扁械；D、新斯的明；E、毛果芸香碱；12治疗重度子痫前期的首选解痉药物是A、硝普钠；B、呋塞米；C、异丙嗪；D、地西泮；E、硫酸镁；13妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好选用A、小剂量碘剂；B、大剂量碘剂；C、他巴哇；D、丙硫氧嘧啶；E、甲亢平.；14卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是A、抑制肾素活性；B、抑制血管紧张素I转换酶活性；C、抑制血管紧张素I的生成；D、抑制p-羟化酶的活性；E、阻滞血管紧张素受体；15麦角新碱禁用于催产的主要原因是A、妊娠末期子宫不敏感；B、剂量稍大能使子宫强直性收缩；C、明显降低产妇血压；D、诱发产妇心律失常；E、直接抑制胎儿呼吸；16关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的A、水疸和带状疱疹；B、风湿和类风湿关节炎；C、血小板减少症和再生障碍性贫血；D、过敏性休克和心源性休克；E、中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核；17原发性肝癌肝内播散最主要的途径是A、经肝静脉；B、直接侵犯；C、经肝动脉；D、经淋巴管；E、经门静脉；18按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是A、不少于200ml，不多于_400ml。两次采血间隔不少于6个月；B、不少于200ml,不多于400ml。两次采血间隔不少于1年；C、一般为200ml,般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月；D、般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月；E、般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于1年；19患者，男，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断A、X线消化道造影；B、胃液分析；C、B超检查；D、纤维胃镜检查；E、血清胃泌素测定；20肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A、甘露醇；B、利尿酸钠；C、双氢氯噻嗪；D、安体舒通；E、氨苯蝶啶；21区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色；B、做尿胆原测验；C、做尿潜血试验；D、做尿三杯试验；E、做尿沉渣镜检；22直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块，应考虑的是A、直肠息肉；B、肛裂；C、直肠癌；D、直肠周围脓肿；E、直肠炎；23在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A、主动脉瓣关闭不全；B、室间隔缺损；C、二尖瓣狭窄；D、三尖瓣狭窄；E、肺动脉瓣狭窄；24因局部支气管狭窄所致的呼吸音的附加音是A、粗湿啰音；B、中湿啰音；C、细湿啰音；D、捻发音；E、干啰音；25腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是A、尿潴留；B、幽门梗阻；C、右心功能不全；D、巨大卵巢囊肿；E、急性胃炎；26急性心肌梗死，血清心肌坏死标记物出现最早的是A、肌红蛋白；B、肌钙蛋白；C、肌酸激酶同工酶（CK-MB.)；D、天门冬氨酸氨基转移酶（AST)；E、乳酸脱氢酶（LDH)；27患者,男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是A、改用地塞米松静注；B、改用