杨志勋国医讲堂_问诊要诀.doc

杨志勋国医讲堂 问诊要诀 问诊之特点 医患间互动 望切闻后问有的放矢问 核望切认知 拓深望切效 互动中求全供辨证依据 不可少之诊 通常问诊要 四史不可缺既往史为一 现病史为二 家属史为三 生活史为四问诊首问患 生辰与地点 定落地环境 知先天属性通常问诊点 概括为十问 一问寒热象 二问汗状况三问头身感 四问二便状 五问饮食况 六问胸之态七问耳功能 八问渴态势 九问旧病史 十问病之因再问疗之过 若患为妇人 经期则首问 迟速闭崩见若患者儿童 天花麻疹除 多视角问诊 利诊断有据问病人口味 察脏腑病位 夫心主五臭 自入为焦矣脾香而肾腐 肺腥而肝臊 夫脾主五味 自入为甘矣肝酸而心苦 肺辛而肾咸 夫肾主五液