老年人安全照护讲解课件.ppt

老年人安全照护  宜城街道宝东社区 王雪伟 2017年10月31日 常见问题 意外伤害：跌倒、窒息、烧烫伤 用药安全：药物、剂量、配互 心理问题：孤独、抑郁、焦虑 慢性疾病：高血压、糖尿病、老年性认知障碍（走失）、帕金森等 跌 倒 跌倒 NO1:背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放 有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温， 如可能马上向他人寻求帮助。（前提是确定无骨折等情况） 教会老年人自己如何起身 图示如下 跌倒 NO2:休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯位。 教会老年人自己如何起身 图示如下 跌倒 N3:双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节， 然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面. 教会老年人自己如何起身 图示如下 跌倒 N04:以椅子为支撑，尽力站起来. 教会老年人自己如何起身 图示如下 跌倒 NO5:休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求 帮助（最重要的就是报告自己跌倒了并再次做好评估）。 教会老年人自己如何起身 图示如下 跌倒 意识清楚: 询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记 起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话。 询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等 提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出 血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话。 有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理，查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提 示骨折情形，查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随 便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话。 如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开。 如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息。 发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防止措施及方案。 老年人跌倒的现场处理 跌倒 发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理 意识不清: 立即拨打急救电话 有外伤、出血:立即止血、包扎 有呕吐:将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅 有抽搐:移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、 擦伤，必要时牙间垫 较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰 抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤 呼吸、心跳停止:应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施 需搬动:保证平稳，尽量平卧 老年人跌倒的现场处理 跌倒 老年人跌倒的干预与预防 窒息 食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时 嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿 童和老年人 由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管， 造成病人窒息或严重呼吸因难 窒息 “海姆立克”征象 可以询问老年人：“你卡了吗？” 如果老年人点头表示“是的”，即立刻施行海 姆立克手法抢救。 但无这一苦恼征象，则应观察是否出现以下征象：不能说话或呼吸； 面、唇青紫； 失去知觉。 窒息 操作手法 从背后抱住其腹部；双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于老年人的肚脐和剑突之 间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上。 双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行。 窒息 需注意的问题 为防止老年人受伤，不要把手放在其胸骨下或肋骨下端。 Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。 如果老年人呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励老年人用力咳嗽，并自主呼吸。 如老年人呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。 在使用本法成功抢救老年人后应检查患者有无并发症的发生。 烧烫伤 烧烫伤程度评判标准 烧烫伤 轻度烧烫伤救护 将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用冰湿的布，敷于伤处， 直到不痛为止(10-15分钟) 烧烫伤 轻度烧烫伤救护 除去伤处的衣物或饰品，若被黏住不可硬脱，可用剪刀小心剪开 烧烫伤 轻度烧烫伤救护 将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象，要立刻停止泡水 烧烫伤 轻度烧烫伤救护 用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破 烧烫伤 轻度烧烫伤救护 送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口，以免增加伤口处理难度 烧烫伤 重度烧烫伤救护 迅速脱离现场，及早呼吸 平躺，避免伤处接触地面 去除束缚 视不同情况采取相应体位，保持呼吸顺畅，必要时立即CPR 烧烫伤 烧烫伤病人的救护要点 ?烧、