紧急起始腹膜透析的临床应用郁胜强昆明资料讲解课件.pptx

紧急起始腹膜透析的临床应用;内 容;2008年全球PD人数（130个国家）;透析方式现状;美国2015USRDS数据;紧急起始血透感染风险增加;紧急起始血透血栓风险高发;;紧急起始血透死亡率增加;13;紧急起始腹膜透析（urgent start PD）;1998年ISPD指南;2005年欧洲EBPG指南;2010年ISPD指南;紧急起始腹膜透析关注度不断上升;紧急起始腹膜透析适应证;血清钾6.5 mmol/L 血压极度升高，舒张压 120 mmHg 严重容量负荷过度伴肺水肿 尿毒症心包炎或结肠炎 尿毒症症状明显;患者选择过程;Ghaffari A推荐的紧急起始PD患者临床路径 ;内 容;PD患者生存率优于HD-CVC患者加拿大研究;紧急起始PD生存率优于紧急起始HD 丹麦肾脏病登记年报数据;紧急起始PD菌血症发生率低于紧急起始HD 德国单中心研究;紧急起始PD与紧急起始HD比较 法国单中心研究;老年紧急PD患者生存率与紧急HD相似 ANZDATA数据;紧急起始PD花费低于紧急起始HD 美国研究;内 容;紧急起始PD与计划PD比较 台湾单中心研究;紧急起始PD与计划PD比较 丹麦研究;;紧急起始PD与计划PD比较 美国单中心研究;内 容;Jain A K et al. JASN 2012;23:533-544;APD治疗模式;每次交换量及交换次数;;在不增加使用者操作负担的情况下： 1、灵活选择治疗模式 （CCPD/DIPD/TPD/HVPD……） 2、灵活选择每次注入量 3、灵活选择交换次数 4、灵活选择治疗时间 5、自动加温、数据记录……; 特殊说明;内 容;小 结;谢 谢！