心理护理对产妇的影响.doc

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心理护理对产妇的影响

心理护理对产妇的影响 【关键词】 产妇 心理护理 由于待产妇的年龄、社会环境、身体素质等差异决定了心理障碍的复杂性和多样性。这些心理变化在一定程度上影响了母婴的身心健康,甚至造成分娩障碍。因此,调节好产妇的心理状态,越来越被人们所重视。 1 产妇心理分类 1.1 适应型 这类产妇一般都有较高的文化素质,对妊娠有基本的了解。如对分娩带来的疼痛有精神准备和克制毅力,能以良好的心态配合医护人员完成分娩。 1.2 忧虑型 这类产妇一般有多年不孕、习惯性流产、死产、死胎或高龄初产等病史。对本次妊娠期望过高而又忧虑重重,如对婴儿性别、婴儿是否健康、能否顺产等问题考虑较多。害怕侧切、产钳及剖宫产等手术,害怕婴儿及自己出现意外,尤其是临产前有异常情况的产妇。 1.3 紧张恐惧型 这类产妇对分娩知识缺乏,心理素质较差,不了解产程进展情况、宫缩疼痛、阴道流血、流水等,以至精神变得非常紧张敏感,稍有变化便不能耐受、大喊大叫。也有些产妇未临产前就出现精神紧张,影响饮食和睡眠,导致精神和体力均不能耐受而影响产程的进展,造成难产的机会增多。 1.4 兴奋忧伤型 有重男轻女的观念,尤其是农村产妇表现较为突出,在完成第二产程时迫切想知道婴儿性别,达到愿望后的兴奋不已和事实与愿望相反后的忧伤,这种兴奋与忧伤的情绪波动往往是造成产后大出血的主要原因。 2 心理护理 2.1 给予良好舒适的分娩环境 产房应保持空气新鲜、光线充足柔和、环境安静、产床整洁。优美舒适的环境可使产妇感到心情舒畅、精力充沛,有利于激发产妇主观的积极作用,消除焦虑情绪,增加力量来源,为产程服务。 2.2 密切医患关系 助产人员与产妇之间应建立平等合作的关系。互相尊重、相互依赖。助产人员在观察产程过程中应热情友好、态度和蔼诚恳,以获得产妇的信任及取得其积极的配合,并利用语言工具指导产妇认识分娩的生理过程,并严格遵守保护性医疗制度。有异常情况不要向产妇直接交待,要用通俗易懂的语言向产妇和家人解释问题,建立和谐的医患关系。鼓励、安慰产妇,使其有信任感和安全感,并指导产妇如何利用呼吸及松弛技巧,达到尽快平安分娩的目的。 2.3 让产妇了解分娩过程 在分娩早期产妇感觉不适可与之交谈,对有产兆的产妇进行手拉手的服务,分散其对阵痛的注意力。用身体语言,如抚摸、擦汗、按摩来减轻阵痛,并利用宫缩间歇鼓励进食,以保证产妇的能量供给和充分休息。产妇分娩前常有恐惧心理,想知道分娩是否痛苦和危险,因此,给予产妇适当的解释是非常必要的。 2.4 正确应用护理技巧 心理疗法是心理护理的重要方法之一。给产妇以安慰、支持、诱导、鼓励等适当的心理调整,可减轻疼痛。催眠暗示疗法、松弛疗法和生物反馈疗法都是指导产妇放松肌肉的好疗法,因肌肉过度紧张会影响产程的进展,疲劳又会增加疼痛的感受。护理技巧得当可减轻分娩疼痛,使产程进展顺利。 2.5 缓解兴奋与忧伤心理 婴儿娩出后不要急于道出婴儿的性别,如果婴儿性别与产妇愿望相同,可在第二产程完成后直接告诉产妇,如果婴儿性别与产妇愿望相反,可在婴儿与母亲皮肤接触时,多说些婴儿漂亮可爱之处,稳定产妇情绪,从而减少产后出血。 3 小结 良好的心理疏导和护理可减轻疼痛,并明显缩短总产程时间,降低剖宫产率及大出血率,有效地减轻或消除产妇的痛苦,降低精神和体力消耗,从而减少母婴并发症。护士通过文明的语言行为给予产妇心理支持,可增加产妇的信心,稳定产妇的情绪,耐心细致地告知产妇及家属分娩的必要性和安全性,增强孕妇对分娩的信心和对医务人员的信任。随着医学科学的发展,护理项目越来越完善,心理护理不容忽视,它关系到母婴的安危及抢救的成功率。只要重视心理护理,并把它应用于实际工作中,将对保护母婴身心健康起到积极的作用。 作者:任艳作者单位:梅河口市新合镇中心卫生院,吉林梅河口135006

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