心理护理对孕产妇早期及分娩期影响.doc

心理护理对孕产妇早期及分娩期影响 【关键词】 心理 心理护理研究的是护理实践中的心理学问题，笔者从事护理工作十多年来，深深体会到在心理护理过程中，护士应以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础与孕产妇交往，从而影响改变孕产妇的不良心理状态和行为，发挥医疗护理的最佳作用。 1 妊娠早期心理情况及护理 妊娠早期，孕妇的生理发生变化，出现恶心、呕吐等妊娠反应，她们开始情绪紧张害怕；部分孕妇由于缺乏孕期知识，不节制性生活，造成早期阴道出血，孕囊剥脱等不良后果。受传统观念影响，农村孕妇认为生男生女关系到自己在家中地位，心理包袱重，在城市孕妇更多顾虑会不会出现胎儿畸形生理缺陷等，过早背上心理包袱。第1次就诊时，护士根据不同的心态分别对待，以精湛的专业知识、亲切的态度、有条不紊的语言做好心理护理，解除不必要的顾虑。定期做好产前检查，使孕妇以良好的心态度过妊娠早期。 2 分娩过程中心理情况及护理 产妇分娩过程一般分为三个产程：第一产程是子宫有规律性宫缩到宫口开全，此期间心理护理尤其重要。由于临产前产妇的心理十分复杂，对分娩过程本身是否安全也很紧张，初产妇对宫缩疼痛不能忍受，加上环境陌生，会产生恐惧心理，甚至大喊大叫，消耗过多的体力能量，造成宫缩乏力，产程过长，或缺氧，血压升高，甚至危及母婴生命。在这一阶段，护理人员的心理护理非常重要，护理人员若指责训斥孕妇，她们就会不知所措，向医护人员投以恳求的目光并说出要求原谅的话。若医护人员以理解的态度做好周全的服务，如擦汗、喂水、抚摸等，做好心理护理，产妇就会消除恐惧心理，树立坚定信念，配合医护人员，安全进入第二产程。第二产程是宫口开全到胎儿娩出阶段，初产妇一般时程1~2h，在这个阶段特别是初产妇显得特别被动，误认为婴儿娩出是医护人员的事，不懂得自己在分娩时的作用，医护人员要指导产妇正确使用腹压并与助产师密切配合。进入这个时期宫缩产妇难忍，护士应向产妇说明疼痛的道理，并让产妇想像一个活泼可爱的小宝宝即将降临的幸福情景，以提高对疼痛的耐受阈，使胎儿安全娩出。第三产程即胎盘娩出的过程，虽然时间很短，但是对产妇来说却很关键，产妇的情绪对宫缩影响极大，兴奋或悲伤都能导致宫缩乏力而引起产后出血、胎盘残留等。医护人员要掌握好产妇的心理变化并给予指导解释，让产妇顺利的度过最后一个产程。 3 小结 心理护理在孕早期及分娩中起着重要的作用。护理人员应具备丰富的临床心理护理知识、心理品质和经验。 作者单位： 264200 山东威海，威海市妇女儿童医院 作者：王桂兰