急性心肌梗塞的心理护理与健康教育.doc

急性心肌梗塞的心理护理与健康教育 作者：卢惠 单位：广东省化州市人民医院， 广东 化州 525100 【摘要】 目的：探讨心理护理与健康教育对急性心肌梗死患者的影响。方法:通过对81例急性心肌梗死患者进行了有针对性的心理护理与健康教育，观察效果。结果:心理护理与健康教育能促进患者配合治疗，促进疾病康复。结论：心理护理与健康教育对提高心肌梗死患者治愈率、降低死亡率、减少复发率、提高患者生活质量具有重要意义，同时，充分调动了护士的主观能动性，提高了整体护理质量。 【关键词】 急性心肌梗死; 心理护理; 健康教育 Psychological Care and Health Education onPatients with Acute Myocardial Infarction 　　LU Hui 　　(The Peoples Hospital of Huazhou City, Guangdong Huazhou 525100, China) 　　Abstract： Objective: To explore the effects of the psychological care and health education in patients with acute myocardial infarction.Method: 81 cases of patients with acute myocardial infarction targeted health education and psychological care to observe the effects. Result: Psychological care and health education to promote the treatment of patients with ,and promote rehabilitation. Conclusion: Psychological care and health education for patients with acute myocardial infarction to improve cure rates, lower mortality, reduce the relapse rate, improve the quality of life are important. At the same time, to fully mobilize the imitiative of the nurses, to improve the overall quality of care. 　　Key words: Acute myocardial infarction; Psychological care; Health education 　　为了使急性心肌梗死患者能更好地配合治疗护理，提高治愈率，降低死亡率，促进其早日康复，我们在护理实践中对患者实施了有针对性的心理护理与健康教育，收到了良好的效果。现报告如下： 　　1 临床资料 　　本组病例引例均为2006年1月至2008年10月收入住院的急性心肌梗死患者，经临床症状、心电图、心肌酶检查确诊，均符合诊断标准。共81例患者，其中男62例，女19例，年龄45～79岁。治愈43例，好转35例，死亡3例，平均住院16d。 　　2 实施方法 　　收集患者健康问题，评估患者的身体状况、心理状态、社会背景、文化程度、生活习惯、经济状况，并查阅门诊病历，有针对性制定护理和健康教育计划。 　　3 心理护理与健康教育的内容 　　3.1 卧床休息与活动教育:患者发病第一周内：前3d应绝对卧床休息，要保持安静，不宜探视,进食、大小便均应躺在床上，一切日常生活由护士协助，可进行擦脸、关节被动运动。d4起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐等，床边使用坐便器;第2周：坐椅子进餐、洗漱、在床边站立，并逐步过度到床边步行，室内漫步走到室外走廊散步等;第3周：可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯;第4周：若病情稳定，体力增进，可考虑出院，或行冠脉造影检查，进一步支架治疗或冠脉搭桥术，若有并发症、病情危重者，应根据病情及心功能情况酌情延长卧床及住院时间[1]。 　　3.2 紧张恐惧的心理护理与健康教育:急性必肌梗死为突发性疾病，这些患者突出的心理状态表现为焦虑、紧张、恐惧、否认等[2]，这些因素不消除，易刺激患者加重病情。针对这种心态，患者入院后即以热情亲切的态度与之接触，用稳重娴熟的操作取得患者的信任，同时，运用暗示、说明、示范、诱导等方法，让患者学会放松转移自己的注意力，消除紧张心理因素，使其对医护人员产生信赖感和安全感，增强战胜疾病的信心，对某些症状不典型的患者，常