感染高危因素、分娩方式、胎龄对新生儿免疫功能的影响.doc

感染高危因素、分娩方式、胎龄对新生儿免疫功能的影响 作者：罗珂,张平,林芳 单位：银川市第一人民医院，宁夏 银川 宁夏自治区自然科学基金项目（NZ0682） 【摘要】 目的 探讨围产期感染高危因素、分娩方式、胎龄等多种因素对新生儿免疫功能的影响。方法 选取产科单胎分娩产妇304例，采用免疫比浊法测定新生儿脐血IgA、IgG、IgM及补体C3、C4。结果 (1)感染高危组IgA 、IgM含量明显高于对照组(P＜0.01)；(2)阴道分娩组IgG含量明显高于剖宫产组(P＜0.05)；(3)早产组IgG、补体C3、C4含量明显低于非早产组(P＜0.01)。结论 母体存在感染高危因素对新生儿免疫功能有一定的影响；阴道分娩可促进新生儿免疫功能的增强；早产儿免疫功能不成熟。 【关键词】 新生儿；体液免疫；补体；感染；分娩方式；胎龄 The effects of perinatal infection, mode of delivery, gestational age on the immune function of newborn LUO-Ke,et al.(The First Peoples Hosp. of Yinchuan,Yinchuan 750001,China) 　　［Abstract］ Objective To discuss the effects of perinatal infection, mode of delivery, gestational age and other factors on the immune function of newborn. Methods Levels of neonatal cord blood IgA, IgG, IgM and complement C3, C4 was determined by immunohistochemistry in 304 cases single birth mothers in our hospital obstetrics. Results W1. Levels of IgA, IgM in high risk infected group were significantly higher than those in the studyed group(P＜0.01);2. The level of IgG content in vaginal delivery group was significantly higher than that in the cesarean section group (P＜0.01);3 The preterm group of IgG, complement C3, C4 were significantly lower than those in the non - preterm group(P＜0.01). Conclusions The existence of the high risk infected maternal factors has a certain impact on immune function; Vaginal delivery can promote immune function in newborn; the immune function of premature infants is not mature. 　　［Key words］ Newborn; Humoral immunity; Complement; Infection; Delivery mode; Gestational age 　　多种因素都可以影响到新生儿的免疫功能，我们将围产期的感染高危因素、分娩方式、胎龄等因素对新生儿免疫功能的影响进行研究,为预测和防治新生儿疾病提供科学的理论依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象：选取我院2006年8月-2008年8月住院分娩的304例单胎孕妇、身体健康无妊娠期合并症及并发症者为研究对象，年龄22-34岁。分组：（1）根据有无感染的可能分为：①感染高危组: 61例，胎膜早破ge;12h、母体合并细菌性阴道病为感染高危组；②非感染高危组：243例，无前述因素。（2）根据分娩方式分组：阴道分娩组80例，剖宫产组72例，为304位中身体健康无妊娠期合并症及并发症、妊娠期间无用药史，新生儿出生评分为8-10分、体重ge;2500g、无畸形者共152例；剖宫产组为选择性剖宫产孕妇，指征为骨盆异常、臀位、巨大儿、社会因素，均未经过阴道试产。（3）根据胎龄分组：早产组53例，非早产组251例，早产的诊断根据《妇产科学》［1］标准。 　　1.2