我国医学影像技术学教育模式的现状及对策.doc

我国医学影像技术学教育模式的现状及对策 【关键词】 影像；教育模式；对策 Present Situation and Countermeasure to Images Teaching Mode in Our Country LIN Lijuan (The Medical College of Liaodong University,Dandong,Liaoning 118002,China) Key words:Image;Teaching mode;Countermeasure 随着电子学特别是计算机技术的飞速发展，各种新型的医学影像设备日新月异的不断涌现，如磁共振成像(MRI)、螺旋CT、多排CT、核素扫描CT、计算机摄影(CR)、直接数字摄影(DR)、三维超声等。影像医学是当今医学中发展变化最快的一个领域。先进的成像技术极大地丰富了提供给医生进行诊断及治疗的信息，同时也进一步提高了临床诊治水平。然而更好地运用、开发、维护和管理这些高科技的医学影像设备则给我们从事医学影像技术的人员提出了更高的要求。 90年代初，国家卫生部对20家医院进口CT的使用情况进行了调查，结果表明：其中设备功能的使用率只有40%。由于我国原来的医学教育体系中本科层次没有医学影像专业，许多医院深感现有的医学影像技术人员很难适应这些高科技的现代化的医学影像设备的使用、维护和管理工作，迫切要求经过理工医结合培养本科以上的高层次的医学影像技术人才。 1 目前我国医学影像教育的现状 1．1 医学影像人才的培养有两类 一是医学影像诊断医生，二是医学影像技术工程师。这两类人才在我国医疗机构中都是短缺、急需的人才，尤其是医学影像技术本科人才在我国更为缺乏。我国在20世纪50年代末至60年代中叶及70年代到90年代中叶，曾在卫生中等专业学校培养放射人才（当时不分诊断和技术）。随着医学影像技术的飞跃发展，影像诊断和影像技术逐步分离。从90年代中叶，即国家的九五建设期间，基本终止了中等卫生专业学校培养放射人才（医士即诊断方向）模式，进入2000年至2001年后，大部分中等卫生专业学校被高校合并，其中条件好的，直接转为职工医学院或医学院，培养医学影像人才逐渐转为高校为主，但主要是培养专科层次。我国在高校培养医学影像技术方向专科层次的人才，是从1985年开始的，而医学影像技术方向本科层次的人才，是从1994年开办的。医学影像技术方向本、专科的人才培养仅有20多年的历史。1999年泰山医学院首次开始培养医学影像技术方向硕士研究生，这是目前全国唯一培养医学影像技术方向硕士研究生的院校。 网上查阅显示：目前全国培养医学影像诊断方向本科高校已发展到51所，而培养医学影像技术方向本科高校却只有6所。 1．2 各级医院医学影像技术人才的现状 2006年5月利用检查学生实习的机会，我们走访省内17个实习医院和10个非实习医院（县级医院），调查各级医院医学影像技术人才的现状和影像设备情况，调查结果如表1。从调查结果可以看出辽宁省医学影像技术人才的学历、职称都偏低，已不适应驾驭现代数字化医学影像设备的需要。大连市中心医院在东北三省已率先建立了医学影像PACS系统，可是影像技术人员，只有一个本科学历，其他几个专科学历是通过夜（业）大非影像专业获得的［在辽宁其他医院的医学影像技术专科学历大部分是通过在职读夜（业）大非影像专业获得的］。 表1 各级医院医学影像技术人才的现状和影像设备（略） 2 美国和日本的医学影像技术人才培养模式 根据日本大阪大学医疗技术短期大学的稻本一夫对《美国四年制放射技术教育》调查资料和美国医学物理委员会公布的2000年至2001年的医学物理师任职资格有关资料的分析，美国高校培养的与放射技术人才有关的教育有两种模式：第一种模式是有16所大学设有4年制放射线摄影技术、4年制核医学技术、4年制放射治疗技术、4年制超声技术、4年制影像诊断技术等5个本科专业，培养的学生毕业后其任职资格为：放射线技师，可从事放射线摄影、核医学和放射治疗等工作。第二种模式是在大学设立医学物理专业，以芝加哥大学为例开设的主要课程有诊断成像物理学、放射治疗物理学、医学健康物理学、视觉心理物理学、医学影像重建、质量保证和验收测试、电离辐射与物质的相互作用、放射生物学等。培养学士、硕士、博士，毕业后就业认证资格为医学物理师。 日本是于1951年开始按国家制度来培养诊疗放射线技师。4年制放射技术教育是1987年在名古屋藤田学園保健卫生大学创立的，现有7所大学设有该专业，培养学士学位学生，毕业后就业认证资格为：从事X线摄影、核医学、放射治疗的放射线技师。日本的另一种培养模式是有16所短期大学培养的放射技术人员，相当于美国的2 a～ 3 a制的副学位既中国的专科生教育。另有15所中等专业学校