我院孕妇学校健康教育效果的调查与分析.doc

我院孕妇学校健康教育效果的调查与分析 【摘要】目的总结孕妇学校健康教育的状况和效果，以便制定相应的计划提高健康教育。方法孕妇300名随机选自2006年1月1日至2006年6月30日在我院产检的并参加孕妇学校全程接受健康教育者，调查以问卷方法进行。结果300名孕妇健康教育前后对围产保健知识与应对能力等的调查结果比较，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。结论孕妇学校健康教育能满足孕妇对相关的知识需求，健康教育能提高孕妇的分娩应对能力和促进母乳喂养成功，有利于母婴健康的保障。 【关键词】 孕妇学校 健康教育 调查 围产期健康教育的覆盖率已成为衡量孕、产妇系统管理质量的一项指标。孕期健康教育是保障孕妇妊娠过程安全和母婴健康的基础，为减少围产门诊医生的超负荷工作量，保证健康教育的效果，自2005年1月起，我院把孕妇学校定为孕妇健康教育的园地，对孕妇开展系统、有效的健康教育。本文是对我院孕妇学校开展健康教育效果的调查与分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选择2006年1月1日至2006年6月30日在我院进行产前检查并参加孕妇学校健康教育学习全程的孕妇300人进行调查。年龄20～35岁，平均年龄25.6岁；学历大专以上50人，中专（高中）218人，初中及以下32人。 1.2 方法 1.2.1 调查方法 按随机数字表在每期学习班中随机抽取20～40人，抽取12期共300人，于健康教育前后分别进行问卷调查。发出问卷300份，回收问卷300份，回收率为100%。 1.2.2 调查工具 采用问卷调查，问卷由医务科与护理部共同研究制定,问卷内容包括孕期知识、分娩知识、产褥期知识、母乳喂养知识与新生儿的护理等。 1.3 健康教育的时间、方法与内容 1.3.1 健康教育时间 孕妇来我院建卡产检时即发给孕妇学校健康教育通知书，要求在孕24周前参加学习。每个月第2周、第4周的星期六为孕妇学校开课时间，并动员丈夫陪伴孕妇参加学习。 1.3.2 健康教育的内容 内容包括孕期健康教育、入院教育、分娩知识教育、产褥期健康教育和婴儿保健5个部分。（1）孕期健康教育包括：妊娠生理反应与异常情况、营养与饮食起居、胎动的自我监测和临产的指征。（2）入院教育包括：住院环境、入院须知。（3）分娩知识教育包括：分娩的基本知识、分娩的经过与配合、一对一的陪伴分娩和温馨的家庭陪伴分娩方式以及不同的心理状态对分娩的影响。（4）产褥期健康教育包括：产后生殖器官恢复的时间、乳房及会阴的护理、产后康复按摩、产后的营养及活动。（5）婴儿保健包括：母乳喂养知识、新生儿抚触及游泳、婴儿日常观察及照顾的技巧等。 1.3.3 健康教育的方法 采用（1）专题讲座：由医务科和护理部的人员担任教师，针对健康教育作专题讲座。（2）书面教育：将健康教育的资料整理成图文并茂、浅显易懂的小册子，分发给孕妇及其家人。（3）多媒体教育：运用多媒体课件，生动形象地展示健康教育内容。（4）示范教育：教学人员示范正确的哺乳姿势、缺陷乳头的纠正、婴儿沐浴等。（5）有奖知识问答：采用提问或者抢答的形式，答对者给予小礼品奖励，调动孕妇参加学习的积极性。（6）参观学习：参观产房、产后爱婴区、新生儿游泳中心、产后康复中心，让孕妇身临其境，并让住院产妇现身教育，增强孕妇安全感。 1.4 统计学处理 采用秩和检验及chi;2检验。 2 结果 2.1 健康教育前后孕妇对围产保健知识掌握情况的比较 孕妇接受健康教育前后围产保健知识掌握情况和对孕产的应对能力比较，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01），见表1、2。表1 健康教育前后孕妇对围产保健知识掌握情况的比较例数 (略)表2 健康教育前后孕妇应对能力的比较例数 (略) 3 讨论 妇女受孕后从妊娠到分娩要经历一系列巨大的生理变化，也会对心理状态带来改变。从本文的调查结果来看，在我院产检的绝大部分是初产妇，她们对妊娠既喜又惊，且对妊娠、分娩及产褥期保健知识了解甚少，多是一知半解，甚至个别所获的知识与现代保健原则相悖。本文表1表明：孕妇普遍对孕期营养、胎动监测、临产指征和母乳喂养的知识，在参加我院孕妇学校前的认知能力是相当缺乏的。对孕期营养和临产指征了解者不足15％，对胎动监测这一重要知识了解者不足7%。从表2对分娩产痛、分娩信心和分娩配合的调查结果表明，70%以上的孕妇对此3项不了解和不懂；进一步分析，近80%以上的孕妇对分娩无信心和不懂分娩配合。 在整个妊娠和分娩期，孕产妇的心理活动是复杂多变的，极易产生焦虑和不良情绪。缺乏应有的围产保健知识会常致孕妇产生焦虑不安，不仅影响身心健康，甚至还可累及胎儿的生长发育［１］。本文调查孕妇参加健康教育前有焦虑者高达86.7％，健康教育后，有焦虑者下降至9.3％，与王华等［2］报道产前健康教育可以有效地降低孕妇焦虑