抚触疗法对早产儿生长发育的影响.doc

抚触疗法对早产儿生长发育的影响 【关键词】生长发育 【摘要】 目的 观察44例早产儿住院期间进行抚触治疗后生长发育的变化。方法 以国际标准抚触疗法治疗44例住院早产儿，观察治疗前后患儿进奶量、体重、睡眠时间的变化。结果 抚触治疗可增加进奶量，加快体重增长速度，延长每日的睡眠时间。结论 抚触疗法能够提高早产儿生长发育，有利于促进早产儿身心健康发育。 关键词 抚触 早产儿 生长发育 早产儿由于发育不成熟，除了保温，给予静脉营养治疗外，更需要外界的良性刺激从而使身心得到更一步的协调发展，抚触作为一种辅助方法正在广泛应用。 1 对象与方法 1.1 对象 我院新生儿科自2002～2003年在我院出生的早产儿，选无合并症的患儿进行观察。患儿胎龄32～36周，平均32.5周，体重1615～1960g，平均1812.38g。随机分为治疗组（44例）及对照组（40例）治疗组辅以抚触，对照组未行抚触治疗，两组母婴同室。 1.2 抚触时间 早产儿的抚触治疗，由经过正规培训的护理人员于每日同一时间，每天2次抚触，每次15min，均在婴儿进食1h后进行，连续30天，抚触前在掌心涂以由强生公司生产的婴儿润肤油，轻轻摩擦以温暖双手，室温保持28 ～30℃，同时播放一些柔和轻音乐。 1.3 方法 均按国际抚触标准法进行，从头部、胸部、腹部、四肢、背部顺序。 1.4 指标观察及检测 记录患儿24h进奶量、体重及睡眠的时间，以住院第一天的记录为基准与治疗30天百分数进行对比分析。 1.5 统计学处理 结果采用均数±标准差（X±s）表示，配对资料t检验分析处理。 2 结果 由表1可见治疗前两组实测值比较差异无显著性，治疗组抚触治疗后，进奶量、体重及睡眠时间差异有显著性（P0.05）。 表1 住院早产儿抚触前后体重、进奶量和睡眠时间比较 3 讨论 小儿脑的发育是由不成熟到成熟，功能由不完善到完善的过程。脑发育一方面依靠解剖发育完善，另一方面依靠外界的刺激反射形成。皮肤是最大的痛觉、温度觉、触觉感受器，触觉是小儿的第一感觉;皮肤与内脏各器官之间及中枢神经系统有着密切关系。抚触可以增强大脑调控和整合作用的协调性，从而消除不安和紧张情绪，使睡眠时间延长。抚触通过对婴儿腹部按摩，增强胃泌素的分泌，促进对 食物的消化、吸收和排泄，使食量增加，抚触促进迷走神经活性，对生长有促进作用;β-内啡肽释放及5-羟色胺释放增多，机体应激能力下降，免疫功能增强;胰岛素分泌增多，体重下降。抚触可增加进奶量及延长睡眠时间，对提高早产儿发育起到了积极作用，是一种促进早产儿生长发育的重要辅助方法。 作者单位:154002黑龙江省佳木斯市中心医院 （收稿日期:2003-12-05） （编辑黄 杰） 作者：王逸舟李淑萍张淑霞