护理健康教育存在的问题与思考.doc

护理健康教育存在的问题与思考 【关键词】 护理 健康教育 护理健康教育是护士针对患者及其家属的生理、心理、文化、精神、社会的适应能力等方面所进行的教育。通过健康教育对患者提供改变行为和生活方式所必须的知识、技术，使其对疾病防患于未然，正确地对待疾病，减轻心理负担，调动主观能动性，自觉地配合治疗、护理，减少可能出现的并发症和避免疾病复发，增强患者自我护理能力，提高生活质量。护士在护理领域里开展护理健康教育是其应尽的义务，其承担着组织者、领导者的角色，必须遵循一定的健康教育活动原则，以适应服务范围不断扩大，服务对象状况复杂，教育渠道多样，工作关系复杂等状况，随着我病区整体护理的全面展开，现对护士在护理健康教育活动中存在的几个常见的问题进行分析思考。 1 问题 1.1 护理健康教育缺乏个体，流于形式由于患者的文化层次，社会角色、年龄、社会经历不同，他们对疾病的心理反应存在着个体差异，对健康教育内容需要也不一样。中医护理中有整体观念，辨证施护的原则。因此，护士应根据每个患者的具体情况制定符合其个性化的指导，如颈椎病的患者，老年人和年轻人的心理反应即存在着共性又有个性，其健康教育的形式不尽相同。老年患者生病以后的心理依赖性强，认为我这病又好不了，随时可以发病整天担心怎样才能不发病；而年轻患者则担心，今后的生活质量受影响，如护士在进行健康教育时未能针对其个性给予指导，则患者的需要未得到满足，健康教育的效果也将不尽人意。 1.2 护理健康教育时机把握不当，影响健康教育的效果如腰椎间盘突出症的患者入院时其情绪焦虑，最需要得到帮助的是怎么做才能不疼，舒服一些，此时，护士一味地为患者做入院介绍或健康指导，而忽视了患者的感受，就不可能达到满意的护理健康教育的效果。 1.3 护理健康教育形式单一，患者收效不理想我们所采取的形式以口头教育和宣传资料为主，而形象化教育缺失，如肩周炎的患者，要亲自教病人怎样做甩膀和爬墙运动，使患者更易了解和掌握。 1.4 护理健康教育内容简单，不具体，缺少患者的反馈健康教育与传统意义的卫生宣教不同，卫生宣教是知识的单向传播，接受对象比较广州泛且不注意信息反馈效果评价。护士在对患者及其家属进行教育时，表现为灌输的多，反馈的少。如一位腰椎间盘突出症的患者说：护士天天讲，要休息，睡硬板床，不负重，而未向其讲解什么情况下是负重，患者认为：我没提、没抬、没扛物品就是没有负重。而其体重，坐立时的地球引力，也可增加其脊柱，下肢的负担。 1.5 护士在对患者进行健康教育使用专业词汇多语言教育是最直接，最简捷的方法。语言教育一般强调其语言简单具体、通俗、生动，一次讲解的内容不宜太多，注意使抽象的内容具体，如护士对腰椎间盘突出症患者进行饮食指导时，要具体介绍哪些食物是辛、辣食品，急性期不宜吃，使专业词汇通俗化。如果忽视了将专业词汇变得通俗化，有时就会给工作带来麻烦，腹部B超护士指导禁食，有的患者可能理解为进食或只是禁止食物的摄入，但不禁止水的摄入，如果将禁食二字通俗化，告诉患者不吃饭，不能饮水，就避免了这些问题的发生。 2 思考 2.1 转变观念，真正树立起以病人为中心，以人的健康为中心的护理理念，以调动和激发护士的积极性和创造性，从而达到护士对护理健康教育内涵的认识。随着医院结构和服务功能的不断扩大以及整体护理的推行，护理健康教育的内容形式逐渐丰富，开展包括疾病防治及一般卫生知识的宣传教育，心理卫生教育和健康相关行为干预等方面的健康教育活动，如：入院教育、疾病介绍、饮食指导、功能锻炼、用药指导、特殊检查、治疗指导、行为指导、出院指导等。 2.2 加强培训，不断提高护士对病人健康教育指导的实际效果。护理健康教育是一项思维、判断、决断于一体的护理，它不同于一般的护理操作，能在短时间内掌握，要做好临床护理健康教育工作，就应先加强继续教育，提高护士的素质，使他们摒弃传统医学模式的影响，避免将健康教育看成可有可无的工作，在认识上将健康教育视为日常护理工作中的一部分与技术操作同等重要；更新知识扩大知识范围，努力掌握预防医学，社会医学，教育学，健康心理学，健康行为等健康传播学知识，学会并掌握有效的护患沟通与交流技术，提高护理健康教育效果。 2.3 运用护理程序实施健康教育，建立护理健康教育评价标准体系。护理健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动。它包括5个步骤，即评估、诊断、计划、实施、评价，只有严格按照护理健康教育程序，才能有效地达到向病人及家属传播健康知识建立健康行为的目标。护理健康教育效果评价应贯穿于教育过程的始终，通过对健康教育有效的评价，可以判断患者的护理问题是否得到解决，及时发现新的护理问题并进入新一轮的程序，从而保证健康教育的连续性和实效性。随着我院整体护理的全面开展及病历护理记录单的纳入，护士在病人入院后即对其进行全面的护理评