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按摩治疗痛经50例临床体会
按摩治疗痛经50例临床体会
作者:刘福森
单位:福泉市龙昌镇卫生院,贵州福泉550506
【关键词】 痛经;按摩治疗
痛经是指月经来潮或经行前后出现的下腹疼痛,可伴腰酸腹胀、乳房胀痛、心烦等症状,并随月经周期长期发作的一种妇科常见病。按摩治疗痛经属医学范畴,有独到之处,方法简便,疗效良好,特别对顽固性痛经往往奏效。笔者结合临床经验,总结按摩治疗痛经50例临床体会,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组50例患者,年龄18~25岁,平均(20.12plusmn;1.94)岁;干部10例,职工15例,居民5例,农民5例,学生15例;病程最短3个月,最长2年,平均(4.8plusmn;0.8)个月。
1.2 治疗方法 按摩治疗痛经的基本原则是温中散寒,通经活络。按摩方法如下。(1)推抚法:病人取仰卧,医者立一侧,以两手大拇指着力,从病人剑突下开始沿任脉经向下用力推抚致气海穴,须反复施术20~30次。(2)旋摩法:重点在下腹部施术,须持续施术3~5 min。(3)揉按任经脉:对该经上的中脘穴、气海穴、中极穴等须停留压迫1 min。(4)扭揉法:从脐上致脐下,可反复施术5~6次。(5)掌跟按摩法:施术于中脘部至脐下1周。(6)揉鸠尾穴,按八髎穴,每穴停留1 min左右。(7)擦腰骶部:用双手掌擦有热感为度。(8)如有恶心呕吐者,加掐内关、三阴交穴和脾胃法。每次来月经前5~7 d开始按摩,到来月经为1个疗程,每天按摩一次,每次30 min,共计4个疗程。
2 结果
2.1 治疗效果 治愈8例(临床症状消失,半年内未复发),占16%;显效10例(症状明显减轻),占20%;有效26例(症状减轻),占52%;无效6例(症状无改善),占12%;总有效率88%(44/50)。本组50例按摩治疗痛经无并发症和毒副作用。
2.2 典型病例 刘某,女,25岁,工人。1987年9月下河游泳,当时正遇月经来潮,6 d后早晨起床时,突然感到腰背冰冷,四肢酸胀麻痛,疲倦无力,小腹阵阵作痛。此后,每次月经来潮前后都要腹痛多日,诊断为痛经。虽长期药物治疗,但不见好转。后经上述治疗4个疗程后,症状消失,半年后随访无复发。
3 讨论
祖国医学认为,痛经主要是由于气血运行不畅所致;或因体虚,气血不足,不能营养胞络;也可因寒冷侵袭胞宫,过食寒凉,寒邪停滞冲任与血相结,致行经不畅;七情郁结,气滞不宜或有郁热,热伏冲任,血为热结,壅滞不利或经行产后瘀血未尽停于内而致经行不畅。因此按摩痛经的关键是温中散寒,通经活络。本组按摩疗法,通过腹部和腰部施术,中脘穴、气海穴、中极穴停压刺激可使冲、任二脉气血通畅、消除瘀滞、营养胞络,使疼痛消失或缓解,达到治疗的目的。本组病例总有效率为88%,效果良好,且无并发症和毒副作用,特适合顽固性痛经治疗。笔者认为按摩治疗痛经应注意以下几点:(1)按摩刺激量要适当,可根据病人体质掌握,避免用力过度,引起疼痛和月经过多;(2)按摩应在经前一周,治疗效果优于月经来潮期;(3)疗程不能太短,以4个疗程为佳;(4)如经4个疗程按摩疗效差,应检查原因,改其他疗法。
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