探索健康教育在计划免疫中的应用.doc

探索健康教育在计划免疫中的应用 　　中国健康教育2000年第16卷第3期 　　管培煜 　　关键词：健康教育　计划免疫 　　预防接种可以防止传染病，这一已被历史证明的事实，在江苏省苏南经济较为发达的地区已得到了大家的公认，但面对每年数以万计初为人父人母的家长和在校学生，在计划免疫方面，面临一个再教育的艰巨任务。如何在他们中间开展健康教育，增强他们的防病意识，提高他们对各种疫苗的认识，调动他们的积极性，从而转化为他们的自觉行动，医务工作者开展适时教育可以得到事半功倍的效果。 　　笔者所在的常熟市虞山镇为市府所在地，下辖招商城和6个街道办事处，21个行政村，26所小学，全镇常住人口203719人，流动人口约10万人，年出生儿童数约2500人，7周岁以下儿童13498人，在校小学生15282人。新生儿乙肝疫苗和卡介苗由辖区内五家综合性医院负责，实行产房接种；镇防疫站每周二天定期开设计划免疫门诊，开展学龄前儿童的计免接种；学生的接种则由本站医务人员深入到学校，以班级为单位组织实施。健康教育则围绕这一主题通过信息传播和行为干预，帮助家长和学生掌握卫生保健知识，树立健康防病观念。 　　1.当产妇住院分娩后24小时内，医务人员即为新生儿在产房接种卡介苗和乙肝疫苗，随之，一张告家长书递到了产妇的床头，除了一声温馨的祝福外，保护儿童健康，增强儿童抵抗力的一项重要措施——“预防接种”。当产妇出院时，医务人员会将乙肝疫苗、卡介苗接种单交给家属，上面除有儿童的基本情况和在院接种史外，还被告知出院后要及时到所在地的防疫部门办理预防接种证，并接受其他疫苗的免疫接种。 　　2.民间俗称为“满月针”的乙肝疫苗第二针，普遍能得到家长的关注和重视。打满月针是卫生防疫工作者与孩子家长建立联系的最佳时机。国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度，这是共和国传染病防治法的明文规定，医务人员和家长在形成共识的基础上，办理儿童预防接种证就成了家长的自觉行动。 　　3.在办理儿童预防接种证时，医务工作者将自己编印的一本《儿童计划免疫知识28问》的小册子随证奉送给家长。这本宣传册子中，有儿童计划免疫一般知识、儿童预防接种常识、儿童免疫常用疫苗三部分内容，其中包括有“家长怎样配合做好儿童计划免疫工作”，“儿童从出生到小学毕业要打哪些预防针，能预防哪些相应的传染病”，“预防接种前后要注意什么”，“接种后可出现的哪些正常反应和处理方法”等家长渴望了解的知识，深入浅出，通俗易懂，满足了家长的求知欲望，成为深受家长欢迎的必读教材。 　　4.建立计划免疫规范化门诊，每周二天，实行一苗一室，一人一针一筒，做到布局合理，设施齐全，操作规范。在服务过程中因地制宜开展健康教育，利用门诊电视录像、黑板报、宣传橱窗、发放宣传资料等方式，使计划免疫工作深入人心。集中形式的接种，满足了家长的从众心理，在一定程度上也起到相互影响、相互交流、相互教育的作用。 　　5.利用大众新闻媒体，宣传专栏，印发通告、上街咨询服务、开通热线电话，大张旗鼓宣传计划免疫，使广大家长懂得免疫是每个儿童的权利，免疫能使儿童健康、家庭幸福，免疫也是儿童家长和社会的应尽责任，每年4月25日全国计划免疫宣传日和12月5日全国脊灰强化免疫日是开展大众宣传教育的最佳时机。 　　6.学校是进行健康促进最理想的场所，进行健康教育效果最好，每次接种前医务人员走上讲台用5～10分钟时间讲解疫苗相关疾病的防治知识，此举列入学校接种工作的常规，受到了学校领导、教职员工和医务工作者的普遍重视，使学生在面临促进健康、预防疾病的免疫接种行为前能作出正确的抉择。 　　我镇在计划免疫实施过程中，坚持从健康教育入手，开展以儿童为主的免疫接种，得到了婴幼儿家长的积极配合，使儿童建卡率达到100%，其中外来流动人口建卡达3200余张，四苗和乙肝疫苗接种率连续5年保持在98%以上，学校接种率稳定在95%以上，有效地控制了相关传染病的发生和流行，通过疫苗接种，为孩子们筑起了一道绿色的防护屏障。 　　作者单位：管培煜（江苏省常熟市虞山镇卫生防疫站，215500）