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新入校大学生对乙肝相关知识健康教育效果评估 【关键词】 大学生；健康教育；乙型肝炎 关 键 词：大学生；健康教育；乙型肝炎 乙肝在我国流行广、人群感染率高，是严重危害人们身体健康的传染病。大学是人群集中的地方，同学交往密切，同时乙肝病毒携带者因怕同学忌讳而不让人知道，增加了传播的机会［1］。而普及乙肝知识，则直接影响到本病的预防和治疗，对于降低乙肝的发病率有着明显的实际意义。因此，我们在新入校大学生中进行了普及乙肝知识的健康教育，并对健康教育在乙肝相关知识普及中的作用进行了效果评估，现将结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对 象 吉林地区某高校2005年入学的全日制学生共1980人。大学本科生1120人，专科生860人。其中吉林医药学院学报 2006年 12 月 第 27 卷男生965人，女生1015人，平均年龄为20岁。 1.2 方 法 采用自行设计的问卷分别于教育前后对同一调查对象进行调查,发至学生并自行填写。内容包括乙肝的主要传染源、传播途径、易感人群、注射乙肝疫苗作用等。健康教育制作课件以讲课方式较详细地介绍乙肝的有关知识，主要内容包括有：①乙型肝炎的主要传播传染源、传播途径、易感人群；②注射乙型肝炎疫苗的作用。教育前发放问卷1980份，收回有效问卷1890份,有效率为95.45%；教育后发放问卷1710份，收回有效问卷1670份，有效率为97.66%。采用SPSS10.0程序统计分析进行效果评估。 2 结 果 2.1 对乙肝传染源的认识知晓情况 在问卷中提供三个问题：病人、病原携带者和受感染的动物。在教育前，有1541人（81.5%）选择乙肝病人接触传播，有1056人(55.8%)选择乙肝病原携带者接触传播，有890人(47.1%)选择经受感染的食物和动物传播。教育后，有1780人(94.0%)选择乙肝病人接触传播，有1475人(78.0%)选择乙肝病原携带者接触传播，有1245人选择经受感染的食物和动物传播。教育前后大学生对传染原的认识有所提高。特别对受感染的食物和动物作为传染原的认识提高更为明显。 2.2 对乙肝主要传播途径的掌握情况 在问卷的设计中主要提出6个可供选择的答案：①消化道传播；②皮肤接触传播；③呼吸道传播；④血液传播；⑤医源性传播；⑥共用生活用品传播。教育前，有500名（占26.5%）学生选择了经皮肤接触传播，有250名（占13.3%）学生选择了经呼吸道传播，这些学生不肯与HbsAg阳性的同学同宿舍居住，同座位学习，造成不必要的恐慌。经教育后，有1620名（占78.8%）学生选择了经消化道传播，有1622名（占97.0%）学生选择了经血液传播，对传播途径的正确认识大大提高，从中可以发现，经过健康教育后，学生们对于乙肝的主要传播途径的掌握比教育前有明显的进步。 2.3 对注射乙肝疫苗作用的认识情况 在问卷的设计中提出二个供选择的答案：①起治疗乙型肝炎的作用；②起预防乙型肝炎的作用。通过健康教育，把正确认识乙肝疫苗是起预防作用的人数从54.1%提高到98.1%，从中可以看到，教育前后对注射乙肝疫苗作用的认识差异很大。 3 讨 论 乙肝是一种发病率高、传染性较强、传播范围较广、病源明确的疾病之一。乙肝在我国流行广，人群感染率高，由于乙肝病毒感染与肝硬化、肝癌有密切关系，所以是严重危害人们身体健康的传染病，也是严重影响大学生身体健康的传染病。对乙肝知识的掌握程度可直接影响起发病水平［2］，帮助学生正确认识乙肝传染源、传播途径、易感人群有重要意义。在传染源的认识方面，教育前后大学生对传染原的认识有所提高，特别对受感染的食物和动物作为传染源的认识提高更为明显，对大学生就餐地点的选择起到指导作用。主要传播途径的掌握方面，通过教育，使学生对传播途径的正确认识大大提高，消除了不必要的恐慌。新入学大学生一部分还未开展乙肝疫苗注射，特别是来自全国各地偏远农村的大学生，对乙肝疫苗的预防作用认识更差。通过健康教育，把正确认识乙肝疫苗是起预防作用的人数从54.1%提高到98.1%，指导大学生抓住现年龄阶段对乙肝疫苗应答率较高的机会，尽早注射乙肝疫苗，以提高自我保护的能力。在现阶段治疗乙肝仍需综合治疗，注意休息，养肝护肝，提高免疫机能等。近年来已有干扰素、拉米夫定等抗病毒药应用于临床［3］，必威体育精装版又有用苦参素、贺福丁等治疗乙肝。干扰素对有轻度活动期的病人HbeAg的转阴率效果较好，拉米夫定、苦参素、贺福丁等通过抑制乙肝病毒的逆转录过程及逆转录酶活性，使乙肝病毒（HBV）的DNA水平恢复正常［4］。但这些药物都有着严格的适应症和易复发、耐药突变等不尽人意之处，需在密切的医护观察下使用［5］。所以，到现在为止，仍未有疗效确切的理想的治疗乙肝特效药。因此，对在校新入学大学生开展较为全面和系统的乙肝预防知