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易产泡沫类药物两种排气方法的效果比较 【关键词】 静脉输液 泡沫 排气 静脉输液是临床治疗疾病的主要手段，由于心血管用药中中药制剂使用增多，这些药物黏稠度高，吸附性强，加药后易产生大量泡沫。在输液排气过程中，常不易一次性排气成功，既浪费了时间和药液，又直接影响护理工作效率。本文通过对易产泡沫药物两种排气方法的对比观察，取得了较好的临床效果。现报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料：选择2006年10月～2007年10月在本病区住院输注生脉注射液的患者398人次，随机分为2组，每组均为199人次，甲组采用传统排气法，乙组采用新排气法。2组均使用江苏康友医用器械有限公司生产的一次性输液器。液体种类相同，均为生理盐水250ml＋生脉注射液50ml。 1.2 方法 1.2.1 排气方法：检查输液器有无漏气、过期等现象，确认无误后打开，插入输液瓶中进行排气。①传统排气法：将莫菲管倒置，待液面到1/3～1/2处时，将莫菲管倒转180deg;，莫菲管内液体水柱直接流入下方液面，直到排尽管内空气。②新排气法：排气前先关闭输液器的螺旋夹，将莫菲管倒立，缓慢松开螺旋夹，让药液流慢流小，当药液达到莫菲滴管的1/3～1/2时，缓慢倾斜直至垂直莫菲滴管，此时，莫菲管与输液器末端垂直距离小于40cm，让液体以缓慢的速度流下，直至排尽输液器内的气体，排气后关闭螺旋夹。 1.2.2 评价标准：目测输液器管壁及过滤器内无气泡，无药物浪费为一次性排气成功。反之则为排气失败。评定结果由2名护师共同观察、评定。 1.2.3 统计学方法：所有数据采用t检验和chi;2检验。 1.3 结果：两种方法一次性排气成功率、排气时间及排气时药液浪费情况见表1。表1 两种方法一次性排气成功率、排气时间及排气时药液浪费情况（略） 2 讨论 从表1中可以看出，实验组排气成功率明显高于对照组，P0.01，差异有统计学意义；实验组排气所需平均时间少于对照组，P0.01，差异有统计学意义；实验组排气药物浪费平均滴数明显少于对照组，P0.01，差异有统计学意义。分析其原因可见，传统排气法中，当莫菲滴管中液面至1/3～1/2时，立即将其直立，然后莫菲滴管上方液体迅速流入莫菲滴管内，此时莫菲滴管内的液面因被连续快速的撞击，极易产生大量气泡，部分气泡被迅速带到莫菲滴管下方，而且生脉等中药制剂较黏稠，气泡上浮时所受阻力大，不易排出，大大降低了一次排气成功率。新排气法中，当莫菲滴管中液面流至1/3～1/2时，由于缓慢倾斜莫菲滴管，上方液体即缓慢顺着莫菲滴管的内壁流下，缓冲了水流冲击，避免因快速冲击而将气泡带入莫菲滴管下方，而且新排气法中始终保持莫菲滴管内液面与输液器末端的垂直距离小于40cm，这样莫菲滴管下方液体前端即将被排出的气体所受压强较传统法减小，而所受的浮力大于传统法，从而便于气泡一次性排出。 新排气法明显增加了一次性排气成功率，减少了药液的浪费，提高了护理工作效率及患者满意度，值得推广。 作者：周小丽 董梅作者单位：南通大学附属海安人民医院内科，江苏南通226600