某成人教育学院食堂食物中毒调查报告.doc

某成人教育学院食堂食物中毒调查报告 【关键词】 教育 【关键词】 沙门菌食物中毒;流行病学 2002年5月28日22时，接市第一人民医院门诊部报告，市某成人教育学院食堂发生一起疑似食物中毒事件。接到报告后，市卫生局立即派卫生监督人员迅速赶到医院进行调查处理，经过流行病学调查和实验室检验结果证实这是一起学生食用沙门氏菌污染的食物所引起的细菌性食物中毒。现将调查结果报告如下。 1 流行病学调查 该校有学生1000余名，固定在食堂就餐人数约600名。现场调查56名学生，有47人有症状，均于2002年5月27日上午至28日中午在该校食堂就餐，未在该校食堂就餐的未发病。中毒学生均为该校一年级与二年级学生，男生32名，女性15名，最小19岁，最大28岁，其中年龄20～23岁的43名。在47名有症状学生中，5月27日5名，5月28日42名，其中首发症例在5月27日中午12时30分，最后1例病例在5月28日14时。发病高峰期为5月28日5～14时，共有病例35名。病人主要出现腹痛、腹泻、头痛、头晕、恶心、呕吐、发热、水样便等症状。现场检查学院食堂发现，该食堂是私人承包性质，由学校出场地，承包人负责经营，并按期交纳租金;食堂内卫生设施不齐全，操作间无纱门纱窗等防蝇防尘设施，货架上部分酱、桂花罐头等定型包装食品无标签，无厂名、厂址、生产日期;食堂5名工作人员中2名无健康证。就餐学生食谱:由于该校食堂内部有一个小炒部，因此有部分学生吃大锅菜，一部分学生在小炒部吃炒菜，但中毒学生均有5月27日、28日在食堂吃大锅菜或炒菜的就餐史。多数学生出现身体不适症状后，即自行服用抗生素类药，如氟哌酸等。服药后症状均有不同程度缓解，后在第一人民医院门诊部就医，在进行补液和抗生素治疗后学生病情已基本稳定，2d后痊愈。 2 实验室检验结果 检查人员在该校食堂现场采集5月28日剩余食物样品6份、工具用具涂抹样5份及4份病人血清进行实验室检验。结果在剩余食物烧排骨、盐水花生米、炒洋葱、卤茶叶鸡蛋汤与冰箱涂抹样、砧板涂抹样中均检出布利丹氏沙门氏菌。4份病人血清，发病时沙门氏菌抗体凝集效价1∶10，6月19日恢复期效价1∶80。 3 结果分析 根据流行病调查和实验室检验结果可判定为这是一起学生食用被沙门氏菌污染的食物所引起的细菌性食物中毒。沙门氏菌在自然界的抵抗力较强，能在水、牛奶、蛋及肉类食品中存活数月1］ ，耐低温但不耐高温，在酸性环境与清洁环境中极难存活。从此次对该校食堂检查的结果来看，该食堂卫生条件很差，冰箱、砧板涂抹样均查出沙门氏菌，说明此次食物中毒与该食堂卫生管理制度不健全，措施不到位，不能及时对生产经营环境进行清洗消毒有关。此次食物中毒的原因是食堂加工环境中存在沙门氏菌污染，同时烹调时食物加热不彻底或烹调后被沙门氏菌再污染而造成的。因此加强学校食堂的自身卫生管理，保证烹调食物加热彻底和预防烹调后食品的再污染是防止食物中毒发生的关键所在。食物中毒发生后。根据检查中发现的问题，卫生局及时对该学校食堂发出卫生监督意见书，暂停营业，立即改正存在问题，待食堂卫生条件符合卫生要求后才能恢复供应。并要求该校严格自身管理，杜绝类似事件发生。同时市卫生局根据食物中毒调查结果对该校进行了行政处罚。此次食物中毒事故调查处理及时，采集样品齐全（剩余食物、吐泻物、血、工具用具、环境样品），个案流行病学调查资料完整。因此，对中毒原因的及时查明，有效控制中毒事故，起到了重要的作用。 【 参 考 文 献 】 ［1］ 彭文伟，主编.传染病学 ［M］.第四版.北京:人民卫生出版社，1999.101. 【作者单位】 安徽省蚌埠市卫生防疫站执法办公室，233000 作者：陈 杰，谢会业