母婴同室443例产妇需求调查.doc

母婴同室443例产妇需求调查 中华护理杂志 2000年第2期第35卷 调查分析 作者：黄美凌　冯健怀　梁丽霞 单位：广州市　第二人民医院妇产科　510150 　　我院是广州市综合医院中的第一家爱婴医院，创立至今已有4年。为了解母婴同室设立后产妇的适应及需求情况，我们于1994年8月至1998年7月，对在我院母婴同室住院的443例产妇进行了需求调查，现将结果报告如下。 　　1　对象与方法 　　1.1　调查对象 　　1994年8月至1998年7月在本院母婴同室区住院产妇共443例，其中剖宫产术后产妇221例，顺产后产妇222例，年龄25～37岁。 　　1.2　调查内容 　　调查内容包括住院环境及设施、母婴同室制度、健康知识渴求程度及出院后所希望得到的帮助等。 　　1.3　调查方法 　　专人根据调查表按统一指导语在产妇住院第4天至出院前进行询问。 　　2　调查结果(表1) 表1　母婴同室产妇需求 时间总例次关注婴儿安全关注婴儿温饱接受更多健康宣教出院后得到社区服务探视不受限制例次百分率(%)例次百分率(%)例次百分率(%)例次百分率(%)例次百分率(%)1994.8～1995.7132　　81　　61.3　　54　　40.9　　42　　31.8　　39　　29.5　　42　　31.81995.8～199683727.65843.24332.02820.81996.8～1997.7982323.41515.36566.33434.61111.21997.8～1998.7791417.7911.36582.23037.9810.1　　3　讨　论　　我院实行母婴同室初期，广大群众对建立爱婴医院的意义知之甚少，虽然入院前在产科门诊每位产妇均已接受二次以上的母乳喂养有关知识培训，但在实施早期，不少产妇仍未能适应从原来的新生儿集中护理到现在的母婴同室这一转变，尤其关注及担忧新生儿安全和饱暖等问题。为此，我们一方面加强与产妇交谈，解释疑问；另一方面以实际行动取得产妇信任，包括加强巡视；新生儿头侧卧位防止呕吐窒息；加强门岗管理；随时检查室温是否适宜、每班记录病室温度、保证室温合乎要求；入院后根据产妇泌乳情况，分别挂上不同颜色醒目标志，并详细记录每个新生儿大小便次数，通过观察大小便次数及全身状况，判断摄入奶量是否足够，严防发生新生儿低血糖，尤其是从1997年9月份开始实施系统化整体化护理，更密切了护患关系，使新生儿安全及温饱这两个最为产妇关注的问题从1994年的61.3%及40.9%分别下降至17.7%和11.3%。　　随着社会的进步，科学育儿的观念已在新一代产妇的脑海中形成，由于产妇多数初为人母，产后保健知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识不同程度地缺乏，要求受教育率从1994年的31.8%上升至1998年的82.2%。为此，我们通过闭路电视、护患一对一宣教、观看操作示范、召开工休会等形式进行宣教，并将产妇普遍关心的问题，归纳成十种精美小册子，免费派发，深受产妇欢迎。 　　母婴同室建立初期，不少产妇及其家属不习惯一系列严格的规章制度，纷纷要求探视不限时间及人次。为此，我们注意加强与产妇及家人沟通，耐心做其思想工作，强调防止院内感染的重要性，逐步得到产妇及家属的理解和支持，不理解率从1994年的31.8%下降至1998年10.1%。 　　统计数字表明，出院后希望得到院方提供社区服务者约占30%～40%（主要是提供新生儿洗澡服务）。为此，我们要努力实施和开展具有中国和本地区特色的社区保健，以病人为中心，更好地为产妇服务。