母婴床旁护理在产科优质护理服务中的应用.doc

母婴床旁护理在产科优质护理服务中的应用 【关键词】 母婴床旁护理;产科;优质护理服务 2010年卫生部在全国卫生系统广泛开展了优质护理服务示范工程活动，旨在夯实基础护理，提高满意服务，目前已取得了满意的效果[14]。随着优质护理服务的不断深化，临床护理服务模式也在不断转变。发展中的产科护理也要以病人的健康为导向，积极探索新的护理模式。母婴床旁护理是在母婴同室内为分娩后的产妇及婴儿提供个性化的临床支持和服务，包括新生儿沐浴、抚触、新生儿注射、新生儿游泳、新生儿脐带护理和臀部护理及母婴健康宣教等。母婴床旁护理作为一种新型的产科护理模式强调以人为本，最大限度地尊重产妇及整个家庭的参与、知情权，体现了产科为母婴服务、以回归家庭为目标的服务特色。母婴床旁护理的实施最大限度地满足了产妇、婴儿和家庭的需求;减少了年轻人初为父母的不安和焦虑;减少了产妇产后抑郁症的发生;降低了产科因母婴分离核对的出错率;融洽了护患关系。母婴床旁护理是实现产科优质护理服务的核心内容。2010年1月开始我科利用母婴床旁护理车对特需单间病房的婴儿及产妇实施床旁护理，效果满意。现报告如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料 选择2010年1月mdash;2012年1月我院住院分娩产妇800例，平均年龄29.5岁，平均孕周为39.6周;自然分娩 528例，剖宫产272例;均无妊娠期糖尿病及高血压等。病人知情同意后实施母婴床旁护理。 1.2　实施方法 1.2.1　应具备的条件 ①护士具备熟练的业务素质、专业操作技能，有较强的敬业精神及人际沟通能力。②环境：病室每天通风2次，每次15 min～30 min，温度26 ℃～28 ℃，湿度50%～60%。③管理：减少陪探侍人数，配备足够数量的护士;④设施：母婴护理车、浴盆、新生儿洗浴用品、一次性用品等。 1.2.2　健康宣教 ①讲解母乳喂养的好处，早接触、早吸吮及按需哺乳的重要性，指导母亲正确的哺乳体位及婴儿含接姿势，教会产妇如何保持乳汁充足。②现场指导并给产妇及家属示范新生儿沐浴、抚触、脐带护理、臀部护理的方法，边做边讲解，鼓励家人动手参与;讲解新生儿喂养、新生儿黄疸等方面的基本知识，使家人更加科学地育儿。③出院前进行出院指导，包括产后避孕指导、产褥期相关护理、出院后饮食、卫生及回访等指导。发放宣教的文字资料，如怎样开具出生证明、母婴分离时如何喂养等。 1.2.3　床旁新生儿的护理 内容包括新生儿沐浴、新生儿注射、新生儿抚触，新生儿脐带护理、臀部护理等。将其注意事项告知产妇及家属，使其离院后也能充分利用所掌握的知识，为母婴提供高质量、持续、安全、有效的护理。 2　实施效果 通过母婴床旁护理，责任护士对产妇身心需求有了更加全面的了解，在病室内时间的增加使责任护士更加深入细致地观察新生儿的一般情况，有针对性地制订并实施护理措施。在与产妇的沟通交流中需要大量的专业知识，母婴床旁护理的开展督促护士更加主动、自觉地学习专科理论知识和护理操作技能，更加注重知识的积累和更新，可以形成良好的学习气氛[5]。母婴床旁护理过程使产妇及家属对疾病知识及基本的婴儿护理知识有一定了解，增加了产妇与责任护士之间的沟通与交流的机会，有利于产妇的身心健康。通过临床调查，产妇对床旁护理感到满意，对医生、护士的满意度也从原来的98.2%上升到100.0%。 3　讨论 3.1　母婴床旁护理提高了对优质护理服务的认识及整体护理质量 母婴床旁护理变被动护理为主动护理，要求责任护士对产妇各方面有完整的了解和观察，更好地履行了护士职责中的健康宣教护理工作，改变了以往以疾病为中心的护理，责任护士增强了以人为本的整体护理理念，责任护士提高了实施优质护理的能力。 3.2　母婴床旁护理提高了护士的专科理论和技术操作水平 在母婴床旁护理整个实施过程中，产妇及家属要求护士对产科相关知识了解全面，专业操作技术熟练。为了胜任此项工作，护士只有不断充实自我，才能赢得产妇及家属的信任和肯定。经过一段时间的工作锻炼，年轻的护士在专业理论知识、技术操作水平以及沟通协调能力都得到了更快的提高。 3.3　母婴床旁护理提高了护理满意度，融洽了护患关系 通过母婴床旁护理，产妇近距离、无间隙地感受到责任护士对母婴的重视和爱护，使她们产生安全感和信赖感。通过护士发自内心的爱来赞美宝贝送去祝福，使护患交流与沟通更畅通，使优质护理更好地开展。同时，产科相关知识教育与家人共同参与的过程，促进了产妇对护理工作的理解和配合，融洽了护患关系。 3.4　实施母婴床旁护理，保证了医疗护理安全 实施母婴床旁护理，减少了差错事故，提高了产妇的满意度，减少了医疗纠纷，从而保证了医疗护理安全。母婴床旁护理是一种新的发展趋势，是推动产科护理新模式实施的重要方法，是回归自然的家庭温馨护理，也是现代产科护理新模式的核心内容。 总之，母婴