法医病理学硕士研究生素质教育改革初探.doc

法医病理学硕士研究生素质教育改革初探 【关键词】 法医学　病理学教育 法医学在我国的司法体制中承担着重要的角色，为涉及人身伤亡的各类案件的侦察、审判、定罪、量刑提供医学依据。法医病理学是法医学的重要主干学科，法医病理学工作者的专业素质是科学公正的法医学鉴定的前提和保障，法医学研究生教育质量是为社会输送法医病理学高级人才的基础。本文针对目前我国及法医学教育现状，初步探讨法医病理学硕士研究生素质教育的改革措施。 1不断完善法医病理学教育 首先，我国的法医病理学研究生的教育目标不应局限于学历教育，而更应以质量教育为主导定位思想，以培养实际技能、具有实战能力、合格的高素质法医鉴定人资格为主要目标，在具备扎实的基本技能基础上，再要求研究生具备一定的科研思维和技能，这要求首先进行教育体制的改革。 由具有相应法医病理学研究生教育主体资格的高等院校承担教学任务。按照国际标准，通过了国家认证的具有教学能力和设备的鉴定机构也可具备研究生培养资格。各高等院校应和高层次公安系统建立协作关系，为法医病理学研究生培养提供必要的实践教学，甚至可以采取公安或司法系统和高等院校联合的方式聘请有经验的公、检、法人士联合进行研究生培养。由于法医病理学要求更多复合型人才，研究生生源不应仅局限于法医学专业，凡是具备临床医学本科或者法医学本科学历者或具有相关同等学历者均可报考法医病理学研究生。硕士研究生学制可为4～5年。第1年进行解剖或临床病理的培训，期间需完成规定学分的相关理论知识的学习和相应数量的解剖病理检案实践，通过考核后进行为期2年的法医病理学培训，其中公安系统培训、鉴定中心实际检案培训各1年，其后进行半年法医病理相关专业培训（如法医临床学、法医毒理学及法医精神学的轮转学习），期间应同时在导师指导下完成研究生课题的设计和实验，考核合格后进入最后半年的论文撰写及毕业答辩阶段。如未能通过考核或者达到量化考核指标者，其教育期限可顺延半年，通过所有考核项目及论文答辩后获得毕业资格并授予法医学硕士学位。研究生毕业后并达到相关要求者就应该有资格参加国家鉴定人资格考试，合格后可以直接获得鉴定资格。虽然研究生培养目标以鉴定资格能力为主，但仍有必要培养硕士研究生基本的科研及论文撰写能力，因此研究生在读期间应利用课余时间完成至少2篇以上的论文写作并公开发表，协助导师完成一项课题研究并参加论文答辩。建立继续教育学分评价体系，要求学生在读期间必须参加学校举行的各类医学讲座或者会议，参加与本专业相关的各种全国性的学术交流会议，并给以相应学分，达到规定的继续教育学分方可毕业。目前我国硕士研究生教育正逐渐由公费转为自费，因此有必要设立合理的薪酬制度及奖学金制度以保障学员的基本生活和学习所必需。笔者建议根据学员培训项目，规定每周工作时数，实行最低学员工资标准及奖惩制度。目前各高校的奖学金制度已趋于成熟，对学习优秀者给予必要的物质奖励已成为共识。在校期间完成规定学分的理论知识继续教育，完成上述培养计划及各量化指标，参加各项考核项目合格，并完成论文答辩后即获得毕业资格。达到国家规定的学位授予条件应授予法医学硕士学位。 2法医病理研究生基本技能考核标准 为了适应现代法律、医学发展的需要以及全球化进程对犯罪行为的影响，应适当借鉴欧美国家先进的教学手段，建立统一和标准化的法医病理研究生教学指导手册，规定教学大纲及必需培训项目，以培养综合技能为目的，制定规范统一的培养模式。笔者参照美国新墨西哥州法医鉴定办公室的法医病理医师培训模式，提出以下建议。 2.1法医病理解剖技能培训通过全国研究生入学考试，研究生已经具备一定的临床及相关学科理论基本知识，因此在法医病理研究生培养期间，重点应放在法医病理的相关技能培训方面。和本科生的要求不同，研究生除了应该掌握基础尸体解剖技能以外，还需掌握一些高级的、难度较大的解剖技能。笔者认为，美国新墨西哥州法医鉴定办公室制定的考核方式非常值得借鉴，由法医病理指导老师对研究生的每项解剖技能进行观察考核，认可学生的解剖能力后进行签名确认并签署考查日期。 2.2法医病理基本知识考核研究生应该具备一定程度的令人满意的临床及解剖病理医学知识，包括显微镜切片观察及病理诊断的准确性，这是法医病理工作的基础，可以参照我国现行的病理学研究生教学大纲，掌握各个系统的常见基本病理改变的大体及显微镜特点并能准确描述其变化特点，能独立做出正确的病理诊断，可采取考试的方式进行考核。除此之外，法医病理学研究生应特别加强和实际检案密切有关的病理培训，例如各种尸体现象、死亡时间的推断、各种机械性损伤的形态学特点、致伤物的推断、损伤时间的推断、生前溢沟及死后溢沟的鉴别、迟发性脾破裂及脾破裂时间推断、外伤性及非外伤性蛛网膜下腔出血的鉴别、急慢性硬膜外血肿、硬膜下血肿的鉴别、脑挫伤及病理性脑出血的鉴别、电流斑的形态学特