抗精神病药不良反应的管理 闫少校.pptxVIP

抗精神分裂症药物不良反应的管理北京回龙观医院中西医结合科 闫少校;;;Lublin H, et al. Int Clin Psychopharmacol. 2005; 20: 183–198.;Leucht S, et al. Lancet. 2009 ;373(9657):31-41.;;药物安全性对医患均产生影响，需要关注;长期治疗安全性更重要;不良反应显著影响服药依从性;;药物相关心脏不良反应危害及产生的原因;精神分裂症患者的冠心病发生风险增加;抗精神病药物引发冠心病的机制;降低精神分裂症患者冠心病发病风险的措施;药物相关代谢综合征的表现和危害;药物相关代谢综合征产生的原因;泌乳素升高发生原因及危害;锥体外系不良反应(EPS)原因及危害;镇静发生原因及危害;小 结;;抗精神分裂症药物选择;SGAs及氟哌啶醇对总体症状控制的比较;SGAs及氟哌啶醇对阳性症状控制的比较;SGAs及氟哌啶醇对阴性症状控制的比较;抗精神分裂症药物对体重增加影响分级(英国);Leucht S, et al. Lancet. 2009; 373(9657): 31-41.;换用氨磺必利后，对糖脂代谢的影响更小;抗精神分裂症药物对心脏传导影响分级(英国);;抗精神分裂症药物对EPS影响分级(英国);SGAs的椎体外系副作用(EPS)均显著低于氟哌啶醇;;相对风险(95%CI);比利时共识：首选代谢风险最低的SGAs;;Maudsley处方指南对SGAs的推荐;一旦发生，如何应对;药物相关心脏不良反应的应对;药物相关代谢综合征的应对;有效应对体重增加;应对锥体外系不良反应(EPS);有效处理泌乳素升高;选择合适治疗方案应对镇静;总结; 感 谢！