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脑梗塞的病例讨论 中医科:卡 力 帕
; 目录; 患者库尔木汗·我加衣、 女性 、 66岁,于12:45收住我科,入院后首测T:36.6°C P:80次/分 R:20次/分 BP:150/75mmHg.患者神志清,精神差,面色及口唇红润,全身皮肤黏膜完好无破损
既往史:患者于2016-10-15日16:40入院患者家属代述3年前因“急性脑梗死”于我院治疗,经过9天治疗好转后出院,此次为求康复锻炼来我院就诊,左侧肢体无力、活动障碍,无头痛、头晕、无恶心、呕吐、无视物不清、无吞咽困难、饮食睡眠好。2016年10月18日头颅核磁结果显示;右侧放射冠区急性脑梗死,医嘱给予中药免煎剂口服,密切观察患者病情变化。
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颈内动脉系统:供应眼部和大脑半球前3/5部分
椎-基底动脉系统:
供应大脑半球后2/5(枕叶及颞叶内侧)丘脑、内囊
后 肢后1/3、全部脑干和小脑的血液;;定义 ;6H 内组织改变不明显,可逆。
12-24H后脑组??肿胀、变软、灰白质界限不清。
7-14天后脑组织软化、坏死并开始液。
3-4周后坏死组织被 吞噬、清楚、机化修复。;脑梗塞的分类;脑梗塞病因;临床症状;;;功能锻炼;2、焦虑;3、便秘;4、生活自理缺陷;5、潜在的并发症:再出血;1、疾病知识与康复指导
应指导患者和家属理解本病的基本病因,主要危险因素和危害,告知本病的早期症状和就诊时机,掌握本病的康复治疗知识与自我护理方法,帮助分析和消除不利于疾病康复因素,制定康复计划。
2、合理饮食
指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食,改变不良的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类,使能量的摄入和需要达到平衡。
;3、日常生活指导;;谢谢大家
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