食管癌放射治疗进展及靶区勾画 高献书.pdf

食管癌放射治疗的进展和 靶区勾画 高献书, M.D., Ph.D. 北京大学第一医院放疗科 xsgao777@ 食管癌患者的经历 医生，我得了食管癌， 胸外科！ 该挂哪个科的号？ 手术！！切不下来找放疗科 多数患者可首选放 疗 化疗也是有效的… 妈呀！到底谁是大 忽悠？？？ 外科治疗的现状 食管的解剖决定了手术的局限性 距门齿 生理狭 窄 C6 15cm 食管入 颈段 口 上 T3 18cm 胸 段 上 T5 24cm 主动脉 胸 中段 处 中 T8 32cm 胸下 腹 下 T11 膈肌入 段 段 40cm 口 手术的生存情况 （中国） 刘俊峰总结了在中国发表的1952年至2002年文献，手术的5年的生存率徘徊在 20% 至30%之间，在50年中手术的生存未明显提高!! Liu, British Journal of Surgery 2004 食管癌放射治疗现状 食管癌 放射治疗的生存情况 上海医科大学 100 常规(n=42) ) 80 % 后超(n=43) ( 率 60 存 生 40 P0.05 32% 20 14% 0 1 2 3 4 5 年 Shi. Radiotherapy and Oncology, 1999 RTOG 85-01